一、科室对各级护理人员“三基三严”培训的内容与安排
1、每月组织2次护理业务学习。
2、每月组织1次医院工作制度的学习。
3、每月组织1次护理业务知识查房。
4、每周2次护理业务知识提问。
5、每月对护士进行三基理论、技术操作考核1次
6、参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核。
7、定期/不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案等。
二、根据年资不同，对各级护理人员“三基三严”培训的要求
（一）毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训：
要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握晨间护理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、卧床病人更换床单及体温单绘制等。每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核。
（二）毕业后15年轮转护士的培训
1.培养目标：
①具有熟练的基础护理技能。
②能掌握专科治疗监护仪器：如床边心电监护仪、电冰帽、冰毯、简易呼吸器、呼吸机等。
③能掌握专科常用药品剂量及毒性反应。
④掌握护理文书书写。
⑤能掌握心肺脑复苏急救技术。
⑥能熟练掌握专科科常见病、多发病护理及围手术期护理。
2.培训计划和方法：
①鼓励自学
②由高年资护士进行传、帮、带
③在实践中培训：利用护理业务查房、举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
④每月进行技术操作考核、理论考试、医院规章制度考试。
（三）毕业后58年护士的培训
1.培养目标：
①具有熟练的基础理论知识及基础护理护理操作技能，能执行系统化整体护理。
②熟练掌握配合各科抢救的知识及技能
③能参加护理科研课题的设计。
④达到护师任职条件及护理大专院校毕业水平。
⑤能熟练掌握心肺脑复苏技术。
2.培训计划和方法：
①鼓励自学。
②参加本科及大专的.深造：自学、函授或脱产进修学习。
③有条件时参加短期专题学习。
④每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。
（四）对护师的培训
1.培养目标：
①熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急救技术。
②掌握本专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理
③能参加护生带教实习，能参加科研和总结经验或撰写论文
④能独自参加危重病人的抢救配合工作。
⑤能组织业务学习、护理查房等。
2.培训计划和方法：
①自学、进修、有条件时参加专科进修班。②每季度进行业务知识考核。③每月进行技术操作考核。（五）对主管护师的培训1.培养目标：
①具有课堂教学及临床带教能力，能组织本科病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。
②逐步达到副主任护师的任职条件。
③对疑难、危重病人有丰富的临床护理经验，具有较强的管理、教学和科研能力2.培训计划和方法：①同护师培训方法
②有计划地选送到院外对口短期学习
③每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。
为了增强我院医务人员的执业规范意识、质量意识、安全意识，促进医务人员练好基本功，进一步提高医疗质量，确保医疗安全，加强人才培养和临床重点专科建设，促进医疗技术水平的提高与发展，特指定我院“三基”培训计划如下：
一、组织领导：
“三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能： “三基”培训工作在院长的领导下督查与考核。“三基”考核成绩将与执业医师/护士注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。
二、指导思想：
“三基”培训要求全员参与，人人达标。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质，达到经济、社会、人才三大效益为目标，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。
三、目标
分层管理完成医师及护士的专业理论知识、技能培训。
（一）临床基础：医院负责组织实施
1医师参加规范化培训，按要求取得规定学分。
2. “三基”、法律法规、传染病知识培训参与率达到98%以上，考试合格率要求为100%。
（二）专科知识与技能：医院负责组织实施
着重运用基础理论，培养训练专业知识技能和临床工作能力。
四、实施细则
1.全院制定出“三基”训练计划、内容和考核目标。要求全院每季度有一次业务学习，每年度组织一次专科操作技能的训练并定期组织考核。
2.全院性业务学习原则上每月一次，以最新、急用、实用知识为主，结合法律法规以及传染病防治知识。
3.新员工参加岗前培训，培训内容为院史介绍、医院文化、服务理念、医院规章制度、母婴保健、“三基”训练，要求培训参加率为100% ，培训后考试合格率100% ，合格分为80分。
4.每年医院组织1-2次卫生专业技术人员“三基”理论或技能操考试。
五、培训内容
1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能
(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的`思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
4、诊疗规范/指南：危重患者管理、输血与药物不良反应处理、合理使用抗生素和精麻药品的使用管理、合理使用血和血制品、危急值报告制度。
5、十四项核心制度、常用卫生法律法规、本部门本岗位屡职要求： 《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
6、技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术；呼吸机的使用与维护技术；无菌技术；体格检查；消菌隔离技术。
7、专科知识及技能：医院根据各专业情况自行制定实施。
六、考核
考试成绩记入个人技术档案，并作为考核及外出进修学习、晋升晋级的重要依据。凡对未参加或参加未达到规定要求的人员根据《医院奖惩规定》有关条例执行。
20xx年度洗溪中心卫生院“三基”培训计划在生命科学迅速发展时代，临床医学的理论和技术不断创新。医务人员加强理论、基础知识和基本技能的培训和训练，是自身履行救死扶伤神圣职责的基本要求。“三基”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。
三基：基本理论、基本知识、基本技能。
按照“医院管理年”活动的要求，我院特制定《“三基”考核制度》，参照《医学临床“三基”训练》、《现代医院三基考核评估与管理评价实施手册》，对医务人员进行“三基”训练，具体培训计划如下：
1、培训对象：
全体医务人员
2、培训办法：
全院定期进行“三基”基础知识培训，包括合理用药、病历书写、
处方书写、医疗法律、法规教育、抗菌药物合理应用、院内感染等知识进行讲座。
每2月进行1次全院“三基”理论考试，由院办公室负责实施。每年举行两次基本技能培训及考核。
3、具体安排：
20xx年1—2月：人体解剖学培训，月底理论考试
20xx年3—4月：组织学与胚胎学培训，月底理论考试
20xx年5—6月：生理学与病理学培训，月底理论考试
20xx年7—8月：生物化学与分子生物学培训，月底理论考试
20xx年9—10月：微生物学、免疫学及医学寄生虫学培训，月底理论考试
20xx年11—12月：药理学及病理生理学培训，月底理论考试20xx年1—6月：医师技能及医技技能培训及考核
20xx年7—12月：护理技能培训及考核
4、考核奖罚措施：
1、全院医务人员必须自觉参加本院组织的“三基”培训及理论考试，不得无故缺席，违反者每次经济处罚一次50元。
2、“三基”理论考试成绩公示，理论考试成绩不及格者每次处罚50元/人，连续两次不及格者加罚200元。考试前三名经济奖励100元、80元、60元。
一、对各级护理人员“三基三严”培训的内容与安排，每月组织一次护理业务学习。
1.每月组织一次院内感染知识学习。
2.每月组织一次护理业务知识查房
3.每周两次护理业务知识提问
4.参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核
二、根据年资不同，对各级护理人员“三基三严”培训的要求。
1.毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训：要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握晨间护理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、卧床病人更换床单及体温单绘制等。
2.毕业后1-5年轮转护士的培训培养目标：
①具有熟练的基础护理技能
②能掌握治疗监护仪器
③能掌握常用药品剂量及毒性反应
④掌握护理文书书写
⑤能掌握心肺脑复苏急救技术
⑥能熟练掌握常见病、多发病的护理
培训计划和方法：
1.鼓励自学
2.有高年资护士进行传、帮、带
3.在实践中培训：利用护理业务查房，举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习
4.每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试
5.毕业后5-8年护士的培训目标：
①具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能，能执行系统化护理
②熟练掌握配合各科抢救的知识及技能
③能参加护理科研课题的设计
④达到护师任职条件及护理大专院校毕业的水平
培训计划和方法：
1.鼓励自学
2.参加本科及大专的深造
3.有条件时参加短期专题学习
4.每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试
4.对护师的培训目标：
①熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急救技术
②掌握本专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理
③能参加护生带教学习，能参加科研和总结经验或撰写论文
④能独立参加危重病人的抢救配合工作
⑤能组织业务学习、护理查房等
培训计划和方法：
1.自学、自修、有条件时参加专科进修班
2.每季度进行业务知识考核
20xx年是医院灾后发展的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定20xx年三基培训计划。
一、加强对医护人员三基的培训。
医教科具体负责全院的培训工作。经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对全院人员进行三基培训，培训覆盖率达到100%。
二、培训及考核内容：
(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论以及护理基础理论。
(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术;电除颤仪器的使用技术;呼吸机的使用与维护技术;
三、培训方式方法：
采用集中学习及科室培训相两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练，定期举行急救模拟演练。
四、集中培训计划：
一月份： 20xx年春季江油市儿童手足口病患者较多，为搞好20xx年的诊治工作，安排全院医护人员手足口病知识的培训。
三月份： 安排全院医护人员学习功能性内窥镜鼻窦手术专题讲座。
五月份： 学习新生儿病理性黄疸专题学习。
七月份： 医疗纠纷专题讲座。
十月份：全院医务人员进行徒手心肺复苏操作强化训练及考核。
十二月份： 临床输血知识的培训。
为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中，特制定本培训计划与考核制度。
一、培训及考核目的
1、 提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识
2、 规范临床医(技)师的基本操作流程
3、 强化临床医(技)师的基本操作技能
二、培训和考核对象
注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。
三、培训形式
1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的‚三基三严‛训练管理小组。科室应根据专业特点，明确本专业‚三基‛训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;医院感染管理培训计划3、医院每月两次组织全院医务人员进行‚三基‛知识学习，及操作培训，学习情况及考勤进行登记。
四、培训内容(各级、各专业)
1、临床基本技能、病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。
2、临床基本理论和基础知识、各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。
3、卫生相关法律法规。
4、医院规章制度。
5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
五、考核内容
临床住院医师：
1、相关卫生法律、法规、规章制度;
2、临床基本知识;
3、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目，其余项目每个考核周期抽考2 项。
临床主治医师：
1、相关卫生法律、法规;
2、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目，其余项目每个考核周期抽考2 项。
临床副主任及晋升三年之内主任医师：
1、相关卫生法律、法规、规章制度 ;
2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南 ;
3、徒手心肺复苏技能。
辅助科室的医技人员：
1、 本专业的专业知识和技能;
2、 徒手心肺复苏技能 ;
六、考核结果认定
1. 临床医师专业知识和技能考核以满分100 分计分，中医科、康复科、口腔科的医师考核达65 分以上，其余学科的医师考核达75 分以上则视为考核合格。
2. 辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75 分以上、技师达65 分以上则视为业务考核合格，有一项不合格者则视为业务考核不合格;
3. 考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考合格者则视为本考核周期业务考核合格，补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。
4. 无正当理由擅自不参加考核者，则视作本考核周期业务考核不合格。
5. 临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中，连续三年专项考核均达90 分以上者，该专项则可免试两年。
6. ‚三基‛考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。
七、考核管理
1、由医务处组织成立院内业务考核专家小组，并组建题库，负责对临床医师进行业务水平测试。
2、每项考核工作结束后，由医务处通过院周会形式对考核结果进行公示。
3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案，作为职称晋升、岗位聘用的依据。
4、医院把‚三基三严‛训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩;对‚三基‛训练工作做得好的给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视‚三基‛训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录，‚三基‛考试考核不合格者，给予通报批评、限期整改，根据情节轻重，扣罚科室质控分及个人绩效工资。
“三基”培训是提高医院医疗水平的重要保证，及考核提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。按照《云南省二级综合医院评审评价标准》要求，结合我院实际情况，特制定20xx年三基培训及考核计划。
一、培训对象：
全院医药护护技人员
二、培训目的
“三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照《云南省二级综合医院评审评价标准》要求，卫技人员“三基”培训率≥95﹪，考核合格率100﹪。
三、培训方法
(一) 采取分级分类培训原则：初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训，中级以上职称人员在此基础上加强本岗位、本专业的新技术、新进展培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生理学》、《病理生理学》、《解剖学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。
(二) 个人自学为主，科室和院部组织培训为辅。各科室制定“三基三严”培训计划与实施方案，并由科主任或副主任负责培训和考核。每月一次学习，时间不少于2小时，培训要求有记录(时间、签字、主讲人、内容等)。今年着重科室三基培训。
(三)根据卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》的文件精神，进行抗菌药物、合理用药理论知识培训，并在每季度考试中加入相关知识点的考核。
(四)医务科每季度进行一次培训、考核，具体时间另行通知。科室每月进行一次考核。要求有成绩、有试卷、有分析、评价。
(五)徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。
