资助管理中心：
贵校________学院________专业________班级学生________同学(性别________)，其家长属本地居民，家庭基本情况如下：
一、家庭人口数________人，家庭年收入约________元，家庭人均年收入________元，我地区人均家庭年收入________元，是否属于国家级贫困地区________;父亲姓名：________工作单位：________单位联系电话(无单位填写证明人电话)：________母亲姓名：________工作单位：________单位联系电话(无单位填写证明人电话)：________家庭主要收入来源：________________目前家庭困难原因：、确属贫困家庭，特此证明。
村委会(街道委员会）盖章
证明人：
年 月 日
：
是广东省xx市x村（村民委员会或居民委员会）人，20xx年考入东莞大学，其家庭因（以下填写申请人家庭经济困难原因）家住边远落后的山区，父母在家务农，已经年迈体弱，父亲身患肩周炎，不能从事繁重劳动，平时仅靠父母打一些杂工勉强维持生活，收入非常低，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款。
特此证明。
经办人：
村民（或居民）委员会（公章）
20xx11月08日
兹有我市(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名)，于年月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。
乡(镇)人民政府(公章)或居委会等(公章)
年月日
