工程名称：
班组名称：
“安全生产，人人有责”“管生产必须管安全”，为了确保本工程施工生产的安全及文明施工要求，凡在本工地作业人员必须做到：
一、 遵守本行业安全生产法令法规和企业各项规章制度，严格执行本工种安全生产技术操作;
二、 进入现场必须正确戴好安全帽，穿戴好本工种劳动防护用品，不违章冒险作业，做到遵章守纪，避免工伤事故的发生;
三、高处作业严禁随意向下方乱丢材料，遵守安全生产、文明施工管理制度，不随处大小便，施工材料、机具应归类堆放整齐，施工、生活垃圾应存放在指定处，机具设备、作业场所要进行班后清理，做到工完场清。
四、 在施工作业现场如有发现严重违章行为、事故隐患，应督促制止，报告有关管理人员及时消除隐患，确保生产安全进行;
五、 施工现场的防护设施、安全警示牌、消防器具未经有关人员的同意，不得随意拆卸，移动，非特殊工种人员不得随意动用、搭接、拆卸机电设备;
六、 进入现场人员严禁酒后作业，穿“三鞋”、赤裸、不穿上衣行为，严禁在作业现场及生活区域打架斗殴、偷盗行为;
七、 本人愿意遵守工地的安全生产、文明施工管理各项规章制度，如有违章行为，造成重大事故接受法律责任。
项目部：
工人：
日期：
为了加强学校人身财产安全保卫工作，全体教职工的安全意识，明确安全责任，推进依法治校。现学校与食堂商店工作人员签定如下责任状。
1、全权负责食堂商店的安全工作。
2、食堂商店人员因有下列行为而导致学生伤亡集体财产损失的由食堂商店工作人员承担全部责任。
(1)出售伪劣食品引起师生食物中毒
(2)因防蚊、防蝇、防鼠设施不全而造成师生生食中毒
(3)操作不当或食物过期传染引起师生传染
(4)食堂商店人员自身有传染病引起师生传染
(5)用电、火方法不当
(6)向学生出售烟、酒
(7)其它危险行为。
(8)对所管范围内学生存在的安全隐患不教育、不报告、不处置造成的事故，
3、食堂工作人员对师生服务要热情、礼貌、不得与师生发生争执、乱骂。
校长签字：
责任人签字：
20__年2月
为了确保全校师生的饮食安全，严格执行《食品卫生法》、《食堂从业人员岗位卫生责任制》和学校食堂卫生的基本要求,特与食堂从业人员签订此安全工作责任状：
1.人人树立对师生生命安全负责的高度责任心,以食品卫生工作相关法律条文规范自己的职业行为，以认真负责的态度去完成每一项工作任务。
2.从业人员要持证上岗，按期体检，每天穿戴好卫生工作服，做到不赤膊上班，不戴金银手饰，不带手表，不随意品尝菜味;凡临时染患痢疾、伤寒、流行性感冒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化浓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品卫生疾病的，要主动提出报告并立即离开现有岗位。
3.保持食堂各室环境整洁、卫生、通风，每天及时清洗加工桌、操作用具、容器和地面，经常擦洗墙壁和窗户，保证餐具设备及食堂所有物品清洁卫生。
4. 采购食品每天一次，要向供货方提出明确的质量要求，并对食品进行感官检查;
要定点采购大米、糕点、蔬菜、肉类、酒类、调味品等，并向供方索取有关证明，不买“三无”食品，即无生产日期、无生产厂家、无保质日期的光板包装食品。
5.严格执行食品进出为验收制度，和仓库保管制度，所有食品及食品原料严格按照食品保管要求存放。
6.炒菜、烧煮食品要勤翻动，充分加热，防止里生外熟。 7.师生就餐后的餐具要及时收回、及时清洗消毒，按规定存放。
8.不同用途的抹布分开使用，不可混用，必须生熟分开、荤素分开、不同场地
不同用途分开，绝不允许混用;每次用过的抹布要清洗消毒后定点晾晒;滴在调味容器盘边的汤汁必须用消毒布揩净。
9.食堂各室的门帘纱窗要保证完好且随手关闭，谨防苍蝇等飞虫进入造成食品污染，对每餐先烧好的菜必须用清洁纱布盖好防止污染。
10.每天认真做好防鼠、防蝇、防虫及防蟑螂工作，杜绝出现食品及食品原料被老鼠虫蝇污染的现象出现。
11.工作时间，从业人员不得擅自离岗，拒绝非工作人员进入食品加工区，下班后，要及时关锁好食堂各室门窗，防止偷盗与投毒事故发生;一旦发现在食堂任室内出现异常现象时要迅速查明原因，必要时立即报告学校领导。
如因本人违反有关食品卫生管理规定，工作失职，造成学校食堂食品安全事故的，愿意接受学校给予的一切处罚，承担相应的法律责任。
授状人： 立状人 ：
20__年秋
甲方：
乙方：供应商
为加强公司员工食堂食品原材料供货质量安全和供货商管理，规范公司食品原材料供货行为，建立公司员工食堂的安全责任制，并强化食品安全工作的监管力度，做到责任到人，防患于未然。结合我公司安全生产的要求，特制订本安全责任书。
一、责任书起止时间：20xx年 月 日至20xx年 月 日。
二、责任主体
供应商代表人或个体商户负责人为食堂食品原材料供应安全的第一责任人。
三、供应商要求
1、凡是给公司食堂供货的供应商需具备国家规定的有关法律手续，如营业执照、卫生许可证等等;
2、供应商每次供货时需根据我司办公室确定的产品进行供货，除此之外不能听从任何部门或个人的要求提供非我司确定的产品进行供货，由此产生的一切问题由供应商自己承担。
3、供应商供货时必须提供货清单，注明供货品名、规格、斤两、单价、生产日期、保质期及供货时间并签字确认。
4、供应商必须是正规渠道进货，保证供货质量，不得提供霉烂变质的食品原材料，不得提供对人体有害的食品原材料。供应商需严格遵守国家食品安全的相关法律、法规，保证原材料质量安全符合国家有关产品质量标准。
四、责任追究
1、凡供应商违反本责任书第三条之规定者，我公司有权立即终止与乙方签订的供货协议，并有权追究乙方的经济赔偿责任。
2、供货商必须按照甲方需要的食品原材料的种类、数量、时间供货，不得超量、延时、增加品种，否则甲方有权拒收。
3、对于违反食品安全相关法律、法规，且由于供应商所提供的食品原材料所造成的事故或责任，由乙方承担，若构成犯罪的则移送司法机关追究责任人的刑事责任，同时甲方将视情节轻重向乙方主张经济赔偿和违约金。
五、本责任书甲方主管食品安全的负责人签字，乙方经法定代表或负责人签字后即生效。此责任书一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方：(签字)
乙方：(签字)
20xx年 月 日
为确保师生人身安全，根据上级有关安全工作要求，本着服务师生，安全第一的原则，经学校与食堂承包人协商签订本责任书。
一、牢固树立“优质服务，安全第一”的思想意识，强化安全防范措施，排除一切不安全因素。
二、采购粮油、蔬菜必须渠道正常、票证等手续齐全，且保证在运输、储藏方面无污染。
三、饭、菜熟透，不向师生供应生冷、霉变食品，严防食物中毒事件发生。
四、食堂所有从业人员必须进行健康检查，执证上岗。各食堂必须办理卫生许可证。
五、协助值日教师维护好饭场秩序，严防拥挤、烫伤等不安全事故的发生。
六、严禁闲杂人员进入操作间。加强水源、电源管理，使用电器必须规范操作，经常检查线路，防止火灾发生，定期清洗水塔，保证用水卫生。
七、要定期对食堂灶具进行消毒，定期打扫环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠工作，认真做好防疫工作。
八、学校要尽可能创造条件，为食堂正常运作提供良好环境。
九、安全工作实行责任追究制，发现不安全事故，视具体情况进行严肃处理，重大问题交由上级机关甚至司法机关处理。
十、本责任书每学年度签订一次，一式三份，自签订之日起生效。
学校(盖章)： 食堂承包人：
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和食品卫生法实施条例》的规定、为落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监督力度，防患于未然，结合食品生产经营的实际情况，特制定本责任书。
一、责任书起止时间：XX年 月 日至XX年8月20日，到期自然终止。
二、供应商要求：
1、凡是给学校食堂供货的供应商必须向学校提供有效的营业执照、卫生许可证、食品生产许可证、税务登记证、企业组织机构代码证、食品原辅材料的《质检报告》等。
2、供应商每次供货必须根据学校确定的产品进行供货，供应商不能提供非学校确定的产品进行供货，由此产生的一切问题由供应商自己承担。
3、供应商供货的同时必须提供食品原材料的供货清单，注明供货单位，供货品名、规格、斤两、单价、生产日期、保质期及供货时间一式两联加盖公章。
4、供应商不得向学校提供对人体有害的食品原辅材料，供应商提供的食品原辅材料中不得添加任何对人体有害的添加剂，供应商严格遵守中华人民共和国《产品质量法》、《食品卫生法》、《食品生产加工企业质量监督管理办法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等相关法律、法规的规定，保证食品原辅材料质量安全符合国家有关产品质量标准。
三、责任追究
1、凡供货商违反本责任书第二条之规定者， 学校有权立即终止与供货商签订的供货协议，并有权追究供应商的经济赔偿责任。
2、本责任书以中华人民共和国《食品卫生法》等有关食品生产的法律法规为执行细则，由于供应商所提供的食品原辅材料所造成的事故或责任，若构成犯罪的则移送司法机关追究责任人的刑事责任，同时学校将视情节轻重向责任方主张经济赔偿和违约金。
四、本责任书经甲、乙双方签字并盖公章后生效。此责任书一式四份，甲乙双方各执二份。
甲方(签字盖章)： 乙方(签字盖章)：
XX年 月 日 XX年 月 日
班组是项目部施工生产的最基层组织，而员工是施工项目的直接参与者。为进一步提高员工安全意识，增强员工安全责任感，确保施工生产的安全，落实“管生产必须管安全”，“安全生产、人人有责”、“安全生产、预防为主”的方针，做到每个岗位员工都能在各自的工作范围内，对实现安全生产的要求负责。自觉遵守国-家-安-全生产法律、规范、标准，特签订本安全生产责任书：
一、班组安全生产责任
1、必须针对员工进行安全生产环境保护，法律、法规、标准、本岗安全生产操作规程、安全生产制度进行教育，介绍施工中有关安全生产注意事项，班组安全管理职责、相关设备及安全防护性能、作用，个人防护用品的使用和管理，工作点的危险源及事故案例教训，发生事故的急救措施和安全撤退路线等，并督促对每个职业进行书面考试合格后方准安排上岗。
2、应根据工程特点，对每个员工进行分部分项及每道工序安全技术交底，交底人和被交底人均应签字。保持记录，并应督促严格执行施工安全交底。
3、施工中应加强安全巡查，安全管理，及时消除隐患，做好班组活动记录，不得违章指挥、盲目指挥，不得安排超负荷、疲劳施工，做好保障工作，关心职工生活。
二、员工安全责任
1、认真学习并严格遵守安全生产的法规、规章制度，并熟悉掌握本岗位安全生产操作规程，积极参加各种安全活动，不得违反劳动纪律，服从管理和指挥。
2、进入施工现场必须戴好安全帽扣好帽带，不得穿高跟鞋、硬底鞋、拖鞋等进入施工现场，按规定使用好“三件宝”。
1
3、严禁酒后上岗，工作时间(特别是高空作业)严禁打闹，开玩笑和带小孩进入现场，高空悬空作业时，必须系牢安全带。
4、班前班后应检查自己所使用的工具、设备、安全防护设施，确保安全可靠。不是专业人员不得随意动用施工机械和电器设备。
5、在施工作业过程中要做到“三不伤害”，主动提出改进安技工作的建议。
6、对违章指挥，安全防护设施有缺陷，设备等不符合安全规范、标准要求，有权拒绝施工作业，如遇有危及个人人身安全的应先停止施工作业，撤离到安全地点并及时报告，劝告、制止其它人的违章行为。待隐患排除后方可继续进行施工作业。
7、对施工现场危险区、域和重要部位相应的警示和提示标志牌安全防护设施，防治污染的设施，严禁随意拆除或移动。
8、严格执行施工安全技术交底内容、熟悉本工种所涉及的专项施工方案要求，作业中不得随意变更。
9、动用明火，必须按规定办理动火审批手续，并按规定落实防火措施，同时对火源严格监护，严禁在宿舍内使用电能、燃能器具。严禁使用太阳灯、大灯泡、煤球炉、木柴等取暖、烤衣服。
10、施工材料应放牢固，不得随意抛扔料具。物料运输过程中，应防止冒灰、扬尘、溢流和泄漏，落料要及时清理，保持作业环境整洁。垃圾要及时清运到指定地点堆放。
11、严格执行安全生产规章制度，安全生产责任制，安全技术操作规程。做到文明施工，安全生产。谁违章，谁负责一切人为造成的事故后果和责任。必须牢记安全生产重要性，杜绝一切事故的发生。
班组长签字： 员工签字：
年 月 日 年 月 日
为保证环卫车辆的安全使用，确保正常的垃圾转运和人身安全，环卫车辆驾驶人员与街道签订本安全责任书，并承诺按本责任书的内容贯彻执行。
一、遵纪守法
环卫车驾驶人员应遵守交通法规，遵守安全操作规程，遵守街道的各项规章制度。本着对车辆负责，行驶安全，操作安全，对街道负责的态度，时刻保持强烈的安全意识，时时处处注意安全。
二、车辆管理
加强环卫车辆的维护、保养，坚持例保及定期综合检测制度。严格执行定点维修制度，按规定间隔里程进行保养维修作业。强化车辆安全保险和各种证件有效的管理，及时办理交通管理方面的各种审验手续。
遵守街道机关管理制度。爱护车辆，经常保养，保证车体内外清洁。汽车修理，必须经街道分管领导同意后到指定修理厂进行修理，实行先报告后修理制度。
三、行车安全
环卫车驾驶人员按规定对所驾车辆的安全技术状况认真做好出车前，行车途中、收车后的自检自查，特别是制动、转向、传动系统及灯光信号装置检查。严格遵守交通规则，严禁酒后开车、严禁疲劳开车、严禁私自出车、严禁开带病车、严禁开赌气车、严禁擅自将车交给他人驾驶、严禁将车交非驾驶人员驾驶。随时注意车辆附属设施和行车物品的稳固，防止发生意外事故。按照责任区域，完成当天垃圾转运。
四、交通事故
如出了交通事故，绝不逃离现场，迅速向当地交-警报集，保
护现场，积极配合处理。并向街道及保险公司报案。
五、事故责任处理
因违反交通安全管理规定和交通安全法规而造成交通事故的，违反-政-府交通管理部门或单位车辆管理规定造成经济损失的，按以下规定处理。
1、未经街道有关领导同意因私出私车发生的安全事故(包括违章)，造成的经济损失或车辆损失以及交通违法责任由借车人全部承担。
2，因驾驶人员违反交通安全管理规定发生的交通事故，经保险公司认定系驾驶人员责任不予赔付的损失由驾驶人员自行承担。
3、因街道垃圾转运正常出车发生的交通事故(非驾驶员负全责)，除交通IC卡扣点由驾驶人员负责外，造成经济损失的，除保险公司赔偿外，街道有权根据责任认定情况追究驾驶人员的责任。
4、因驾驶人员违反规定发生的交通违章，缴纳罚款等责任均由驾驶人员承担。
5、违章处罚必须在接到通知10日内处理，否则因此而造成的一切责任由违章驾驶人员负责。
六、罚则
1、环卫车驾驶人员未经街道批准擅自将车辆借予他人使用，予以处罚100元，累计5次以上街道解除与其签订的劳动合同。
2、驾驶人员酒后驾车被公安处罚或追究刑事责任，街道有权解除与其签订的劳动合同。
3，驾驶人员违反本安全责任书，造成重大交通事故(致人伤残或事故损失金额达5000元以上的)，街道有权解除与其签订的劳动合同。
七，本责任书一式贰份，双方各保留一份，一经双方签字或盖章互即生效。
乌杨街道办事处(盖章)： 驾驶人员(签字)：
年 月 日
为切实保障学校教育教学工作健康有序地开展，切实保护广大师生的人身财产安全不受侵害，创造安全稳定的校园环境，从源头上堵绝学校安全责任事故的发生，门卫人员应加强以下管理：
一、学校在正常教育教学工作期间，应关闭校门，严禁非教学人员，机动车辆随意进入学校。
二、学校门卫人员应认真查验进入学校的外来人员的相关证件，严禁不明身份人员进入学校。
三、外来人员进入学校必须进行登记，对拒不出示证件或不能证明其身份的，拒不登记的人员，门卫人员有权拒绝其进入学校，并做好解释工作。
四、在上课期间，学生确因特殊情况需出校门时，必须经班主任同意(签字或通知)，门卫验证后方可放行且备档，否则如发生问题，必须承担相关责任。
五、门卫人员要加强对带入或带出学校的物品的盘查，确保学校和师生的人身财产安全，对带出的物品必须请示学校领导同意并查验后方可放行。
六、门卫人员必须按学校的要求做好节假日、双休日、防汛、上课期间的值班以及其它重大活动时的值班。发现问题及时向学校领导或110、120、119等部门报告。
七、门卫人员非经校长(或主管领导)同意，严禁外来车辆、人员入泊学校或占用教室。
九、门卫人员要做好校门外环境卫生整治，做好门外学生家长及车辆疏散工作，确保师生出入校门通道的安全、畅通，协助管段民警做好校门通道及校园的治安工作。
十、门卫安全管理责任区域，坚持有岗就有职，有职就有责的原则，如因门卫人员不认真履行职责，玩忽职守，发生的伤亡事故、财产损失，必须承担相应的法律和经济赔偿责任。
本责任书一式两份，目标责任人和学校责任人各执一份。
学校负责人签字(盖章)：门卫责任人签字：
20xx年3月
为保证学校财产不受损失，创建平安校园，经学校研究，安排教师夜间值班并适当给予劳务费。为强化安全意识，落实安全责任，特与夜间值班员教师签定安全目标责任书。
一、夜间值班教师必须明确夜间值班的目的和意义，提高思想认识，树立无私奉献思想，确立责任心，认真完成夜间值班任务。
二、当日值班教师必须按学校规定按时到岗，按时离岗，严禁空岗，如确有特殊情况不能值夜班者必须向校长或分管领导请假，并自行和其他教师调班补班。
三、值班教师必须对学校财产负责，做好防盗工作，接听并记录好上级来电，及时向有关人员报告，做好上传下达工作。
四、值班期间如遇特殊情况，要及时向有关部门和学校领导汇报并采取积极有效地措施妥善处理。
附：值班安排
值班时间：每天晚上7:00——次日早上6:30
罗卫东：每月1日——10日
达三峰：每月11日——20日
彭启明：每月21日——月底
夜间值班教师签字：
校长签字：
学校盖章
金海办前进小学
20xx.11.01
为切实加强对煤矿安全生产工作的指导，认真落实安全生产责任制，明确目标管理及工作职责，充分调动各工种人员的工作积极性，确保上级下达的各项目标任务的完成，经项目部会议研究决定，实现一级为一级负责，层层保平安的目标管理责任制，特制定此责任书。
一、安全目标
1、在上级主管部门的指导下，抓好本项目部的安全生产工作，确保无事故发生。
2、全面完成与矿方签定的生产目标，认真落实各工种人员的工作管理责任书。
3、全面完善矿井建设资金投入，确保矿井各项工作在安全的前提下顺利圆满完成。
二、工作目标
力争在20xx年完成回风斜井井筒的建设工作。
三、工作职责
1、项目经理是全项目部安全生立的第一责任，对全项目部改善生产条件，实现安全生产，保证职工的安全与健康负全面责任。
2、贯彻落实国家安全生产方针、政策和法律、法规、建立安全保障体系。
3、负责组织制定本项目部的安全生产规章制度和安全操作规程，建立健全安全生产责任制，督促落实，检查执行情况。
4、负责组织制定本单位生产安全事故应急救援预案、安全技术措施计划、安全教育和培训计划，并督促落实，检查执行情况。
5、保证本项目部安全生产投入及其有效实施，保证安全生产所必需的资金。
6、负责定期召开本项目部安全生产办公会，听取安全工作汇报，总结、部署安全工作，解决安全方面的重大问题。
7、定期组织安全检查和事故隐患排查。对查出的事故隐患制定、落实整改措施。
8、发生事故时，负责组织、指挥应急救援，组织事故调查，制定防范措施，及时、如实向上级报告。
9、决定安全工作方面的奖惩事项。
四、安全管理目标
1、抓好煤矿安全工作的组织领导，认真执行国家安全生产法律法规，及时组织解决生产过程中出现的安全隐患，确保生产工作安全。
2、确保全年安全生产无事故。
3、严格执行相关安全生产法律、法规和安全生产管理规范制度。
五、安全投入和重点工程建设目标
1、做到安全专项资金和瓦斯专项资金、矿井技术改造资金的投入目标。
2、力争完善瓦斯监控和瓦斯抽放工作。
六、奖惩制度
1、年内安全生产无事故，完成生产任务和各项目标的要求，奖煤矿经理20xx0.00元。
2、完不成生产任务，达不到工作要求，视其工作情节进行处罚。
3、某项工作不到位，被业务主管部门进行处罚，处罚的资金由个人承担40%。
4、奖金从销售收入中提取的安全奖励基金中列支，罚款由煤矿财务室从个人工资中每月扣发500元作为安全风险考核抵押金，年底进行综合考核评价。
矿长：
项目经理：
签订日期：
年月日
学生寒假安全责任书
尊敬的家长：
为了保证学生在假期中的人身安全，让学生度过一个欢乐、愉快、安全的假期，增强家长安全意识和监护人的责任意识，共同做好学生假期的安全工作。学校与您签订本责任书，希望家长高度重视，加大监督力度。
1、春节是走亲访友的高峰期，也是各类交通安全事故多发期，教育孩子寒假期间遵守交通法规，外出要遵守交通规则，过往路口要注意，不要在公路上追逐、玩耍，不随意横穿马路;严禁不满16周岁的学生骑电动车;严禁学生乘坐无牌、无证、无保险等“三无”车辆;严禁乘坐超载车辆;严禁学生乘坐报废车、拼装车、非营运车、拖拉机、三轮及准驾不符车辆，雨雪等恶劣天气玩出更要注意安全。若发生交通事故，要想法及时通知家长，并拨打120及时实施抢救。
2、教育学生不到水库、河、塘等危险的地方玩耍、滑冰，以防溺水事故的发生;教育学生不攀高或其攀爬他存在安全隐患的建筑物。
3、我们每天都可能会与火、与电、与煤气打交道，同学们要了解有关知识，在生活中要注意消除水、火、气、电等存在的隐患，做到不玩火，注意防火，若遇到火警时要知道及时拨打119报警。不玩电，不私自拆装电器防电;注意用气安全，防煤气中毒等。春节将至，上坟烧纸现象也将骤增，野外用火概率增加，风干物燥，森林防火形势严峻，要求同学们假期不要在林区及边缘地段玩火，严禁在林区及林区边缘地段燃放烟花爆竹、上坟烧纸、烧荒燎堰、杜绝带火种上山现象。
4、教育学生不要燃放烟花爆竹;禁止学生携带各种管制刀具，以防造成学生的伤害事故。
5、教育学生要注意饮食安全和传染病预防。根据天气变化，随时增添衣服, 防止学生着凉感冒，要督促学生加强锻炼，增强机体的免疫力和抵抗力。
6、重视提高学生防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育学生未经家长同意不擅自外出，不到偏僻的地方，不随便搭乘便车，不随便与陌生人交往。
7、要高度重视燃煤取暖安全，预防煤气中毒事故的发生，要保持家庭内空气流通，做到经常开窗通风，家庭保持清洁;同时要注意家中用电线路安全，消除一切用电不安全隐患。
8、教育学生坚决不进营业性网吧、游戏厅、录像室、台球室。严格禁止学生玩游戏机、看不健康书刊或影像录像。
9、出门必须和家长打招呼，并按时回家。与陌生人打交道时，要提高思想警惕，谨防上当受骗。遇有紧急情况，要见义巧为，善用智慧取胜。
10、养成良好的卫生习惯，注意饮食卫生，不暴饮、暴食，要合理饮食，不吃腐烂变质的食物，不买“三无”食品，每个同学在假期中要做到不抽烟、不喝酒、不赌博。生活要有规律，按时起居，多锻炼，预防疾病侵染，提高身体素质。
学生在假期期间出现的安全事故，完全由家长和学生本人负责。
班主任签字： 家长签字： 学生签字：
x中学
X年1月8日
为使学生度过一个祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全责任书：学生应做到：
1、假期间，生活要有规律，按时作息。
2、春季防火警钟长鸣。春季天干物燥，极易引发火灾，严禁任何同学带火种上山，禁止玩火放火，如有不听劝阻的同学，造成山林及其它火灾，将受到法律的严惩。
3、自觉遵守交通规则，注意交通安全，不骑快车，不乘坐“三无”车辆，禁止学生骑摩托车、电动车。
4、加强自我保护意识，禁止与社会上的不良人员来往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不参与违法违纪活动，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，不被其威胁吓倒，防止被拐骗、拐卖。
5、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
6、严禁到水库等危险地方洗澡。在无父母陪伴下，不要外出玩耍，旅游。严禁几个同学私自相邀外出玩耍，严禁在外边留宿。
7、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。不穿奇装异服。
8、注意用电安全，防止被电击伤;注意防火、防盗、防食物中毒;注意用煤气安全。
9、要认真完成假期作业，搞好复习和预习，为以后的的学习奠定良好的基础。
10、讲文明，有礼貌，待人接物体现学生风貌。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。
学生应明确责任，严格执行以上规定。如在“五一”假期中违反上述规定，造成责任事故，一切责任由学生及家长承担。
本责任书签名后，上交学校存档。
班主任签字：
学生签名：
雷村中心校
20xx.4.30
甲方： 林场
乙方：
为了明确护林员管护责任，加大森林资源管护力度，加强护林员的管理，有效地保护森林资源安全，做到“责、权、利”三落实，经甲、乙双方协商，特签订本责任书。
一、甲方责任：
1、定期组织乙方学习《森林法》、《野生动物保护法》、《森林法实施条例》、《森林防火条例》等有关林业法律、法规及局制定的各项森林资源管理制度。
2、定期组织乙方进行培训，提高乙方从事森林资源管护工作能力。
3、及时解决乙方工作与生活中遇到的问题，积极改善乙方的生活和工作环境。
4、确定乙方管护责任区，制定乙方辖区巡护线路，定期检查乙方巡护情况。
5、负责管理乙方的森林资源管护工作，对乙方的工作进行监督、检查。
6、根据护林员管理办法，对乙方日常管护工作进行考核。
二、乙方责任：
1、认真学习《森林法》、《野生动物保护法》、《森林法实施细则》、《森林防火条例》等有关法律、法规，落实林场森林资源管护的各项规章制度。
2、负责对 林班，共计 公顷的森林进行管护。
3、服从林场领导，服从管护站工作安排，管好辖区森林资源，自觉接受林场监督、检查。
4、按时巡山，认真填写巡护日志。以管护站为单位开展，积极开展集体查山活动。
5、加强森林资源管护，预防森林火灾。对辖区内各种乱捕滥
猎野生动物、乱采、乱挖、乱占林地行为坚决予以制止，将各种林政案件线索及时汇报林场 ，并配合林场 、公安机关查处案件。
6、按时完成林场临时交办的其它工作任务。
三、若发生森林资源管护的林政案件，依照《陕西省太白林业局森林资源管护责任追究制》对甲、乙双方进行处理。
四、本协议期限一年，从 年 月 日起到年月日止。
五、本协议一式三份，甲、乙双方各一份，局天保办存档一份。 甲方 ：
乙方 ：
年月日
为做好外出旅游的安全管理，根据“安全第一、预防为主”的方针，本着“谁主管、谁负责”的原则，确保公司员工外出旅游的人身安全和财产安全，避免发生事故，根据有关法规和公司安全管理的有关规定,现签订如下安全责任书:
一、遵守国家法律及旅游地区的有关规定，听从导游的安排，服从旅游负责人的管理。凡未经导游和旅游负责人许可私自活动而出现的事故，由当事人自行承担相应后果。
二、在全部旅途中遵守时间，按时到达集合地点，团结互助，互谦互让，不打架斗殴，在良好的心态下保证团队能按计划行程游览。
三、携带个人身份证件参加旅游，积极配合旅游过程中可能出现的相关检查。
四、遵守交通安全规定，乘坐旅游车时不争抢拥挤，行车过程中不做影响司机驾驶和危及个人安全的行为。
五、旅游负责人严格履行个人的职责，特别是确保部门旅游人员安全的职责。
六、注意景区清洁环境卫生，自觉维护景区古迹完善及景区的一草一木，出现因损坏古迹或树木而出现的处罚，由损坏人个人承担。
七、私人贵重物品由本人随身携带并负责保管。
八、本责任书自签订之日起生效，有效期六个月。
九、本责任书一式两份，由责任人及行政部各执一份，存档备查。
分公司/事业部/平台/职能部门：
旅游负责人：
日期：
行政部：
日期
我校于X年1月6日起为学生放寒假，为了切实做好学生人身安全的各项工作，坚决杜绝寒假期间学生发生安全事故，特与学生、学生家长签定寒假安全责任书：
一、学生家长责任：家长是学生的法定监护人，对学生寒假期间安全负全部责任，要加强对学生的全面教育及监护，把学生寒假期间防交通事故、防溺水，防火、防触电、防汛、防自然灾害以及网络安全、文明度假、安全自救等作为教育防范重点，切实担负起监护人应尽的责任和义务。
二、学生责任：提高安全防范意识，保证自身的生命和财产的安全，在寒假期间必须做到：
1.交通安全：要自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍嬉戏，不攀爬车辆，不乘坐无牌照的机动车;不随意横穿公路，要走斑马线;遵守公共秩序，排队候车，文明乘车，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤，乘车主动让座，不在车厢内大声喧哗等。
2.防溺水安全：严禁私自或与同学(朋友)结伴到水库、河流、水坑、池塘等危险地带玩耍、洗澡、钓鱼、游泳(游玩)、戏水、划船;如遇溺水事故，不得盲目施救，要呼救成人帮助。
3.用电安全：要在家长的指导下逐步学会使用普通家用电器;严禁乱动室内外电线、灯头、插座等用电设施设备，严禁在标有禁止、禁行、危险等标志的用电设施设备处玩耍、逗留、攀爬等。
4.防火安全：不玩火，不携带火种，不在山上或林间等易燃地方野炊、生火，不接触易燃易爆物品，不燃放烟花、爆竹等。发现火灾要及时拨打火警电话，不逞能上前扑火;要在家长的指导下小心、规范、安全使用煤气、液化气灶具等。
5.饮食安全：要自觉养成良好的个人卫生习惯和饮食卫生习惯;不购买“三无”食品、过期食品、霉烂变质食品;不随便吃不认识的野果，蔬菜及瓜果要洗净后才可食用，防止食物中毒。
6.防汛安全：要注意防雷、防雨，雷电天气不使用铁杆雨伞，不在大树及高大建筑物变电设施下避雨，避免被雷电击中;大雨天气，不要外出，如遇洪水要顺楼梯到高楼层或地势较高的地方防汛;高温天气，长时间在野外要采取有效降温措施等。
7.自然灾害安全：不到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁涵洞下水口、陡坡等事故多发地区游玩;要掌握野外防灾自救常识，不参加带有危险性的户外旅游活动，坚决杜绝到人迹罕至的地域或未向游人开放的区域旅游或探险。
8.网络安全：要文明使用网络，不轻信陌生人的网上邀请，不和网友私自外出见面、外宿和远游，防止被绑架、拐骗或走失;禁止未成年人进网吧、录像室、歌舞厅等娱乐场所;禁止玩暴力、恐怖、色情等网络游戏及观看内容不健康的影视等。
9.文明度假：要爱护公共设施，不乱写乱画，不乱扔垃圾;要养成良好的个人习惯，不抽烟，不喝酒，不赌博，不摆阔气乱花钱，不打架斗殴。
10.掌握安全自救常识：要利用闲暇之余，学习掌握一定的安全自救知识，防患于未然。要熟识报警电话(火警119、盗警110、急救120 、交通事故122)。
尊敬的家长，为了孩子的健康成长，为了孩子的美好未来，希望您密切配合学校的工作，将安全工作落到实处。
此责任书一式两份，学校、家长各存一份。
学生家长(签字)： 学校(盖章)：班主任(签字)：
X年XX月XX日
按照《北京市房屋租赁管理若干规定》(北京市政府令194号)、《北京市房屋租赁消防安全管理规定》、《北京市消防安全责任监督管理办法》(北京市政府143号)以及其他相关管理规定，为确保房屋产权人、管理人和使用人的人身安全和财产安全、确保地区治安、消防安全，特签订本责任书。
(一)乙方在使用该房屋期间：
1、甲方对乙方有安全监督检查的权利，乙方须服从甲方及其相关部门管理，保证房屋的消防安全和治安安全。
2、乙方是该房屋使用的第一责任人，必须承担因使用不当造成的一切防火安全和治安安全责任。
(二)乙方在使用该房屋期间，如因违反消防管理及治安管理的相关法规而被有关部门处罚或不慎发生消防及治安安全事故所导致的一切后果，均由乙方负责承担，甲方有权因此收回该房屋，且不承担责任。
(三)乙方使用该房屋时，人员居住的房间不得低于人均4平方米，住人房间净高不应低于2.4米。
(四)防火要求，乙方应制定防火规章制度，制度要上墙公示，防火责任人负责对其相关人员进行消防安全等方面知识的的宣传教育和防火安全管理工作，具体要求如下：
1、房屋内禁止数个高瓦数电器并用，以免用电超负荷;使用高瓦数电器要有人看管，使用完毕要及时断电;禁止使用电炉子、“热得快”等危险电器。
2、禁止储存易燃易爆及有毒有害危险物品，不准燃烧废纸废物。
3、做仓储用的房间内不得住人、禁止吸烟，照明电器设备必须符合防火安全要求，并按要求配备足够的灭火器具;住人的房间内不得使用液化气罐、燃油炉、电炉子、明火煤火炉，不得卧床吸烟;严禁在房间内住、厨混用。
4、不得乱拉乱扯临时电器线路，增加电源、电路设施须经甲方同意，并严格按照相关规范要求进行改造;禁止使用铜丝或铁丝代替保险丝。
5、装修施工要经甲方同意;施工中如需动用明火(电焊、气焊、喷灯、电炉子等)，应办理审批手续，并采取消防措施。6、未经燃气部门允许不得擅自改造然气设施，燃气软管使用两年必须更换。
7、自备足够有效的灭火器材，并有专人负责按时检查维修，发现火灾隐患及时整改。
8、防火责任人及相关人员会使用灭火器，并将甲方提供的灭火器使用方法张贴于屋内显著位置。
9、必须严格按照北京市《简易自动喷水灭火系统设计规程》的相关要求，结合房屋使用用途来设置排烟设施、自动喷淋系统和火灾自动报警系统。
10、乙方须虚心接受有关部门和甲方的落实综合治理、消防安全、维护治安秩序情况所进行的监督检查。
(五)乙方在使用房屋时须做到
1、强化房屋日常管理力度，自觉接受用关部门的监督检查，建立健全各项管理制度，制定应急预案。
2、建立并落实防火、防汛、治安、卫生等相关管理制度，落实处置突发事件应急队伍及配备相应的处置突发事件应急设备，做到遇有突发情况能够及时应对，发现问题及时处理并上报甲方管理部门。
3、加强巡视，发现问题及时处理、及时上报，把问题消灭在萌芽状态，严格落实环境卫生要求，严防传染病的发生。
4、不得擅自改变房屋的主体结构、拆除或改装房屋的配套设备设施。
5、保障房屋安全出口、疏散通道畅通。
(六)乙方不得使用该房屋从事以下活动：
1、使用热得快等超负荷大功率电器，使用煤油炉、燃气炉。
2、从事黄、赌、毒等各类违法违规活动，进行无证无照违章经营活动。
3、从事危险化学品、烟花爆竹等危险品的生产经营，存储存放易燃易爆物品。
4、泄露国家机密，危害国家安全或者损害国家荣誉和利益，散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定，煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结，侵害民族风俗、习惯。
5、留宿无证人员或公安部门通缉的人员。
(七)其他未尽之处，以有关法律、法规、规定为准
(八)本责任书与合同一并签字生效。
九、补充条款
1、乙方须严格按照《北京市房屋租赁管理若干规定》(北京市政府令第194号)、《北京市消防安全责任监督管理办法》(北京市政府令第143号)、《北京市房屋租赁消防安全管理规定》等相关管理规定以及本合同的要求，根据租赁用途对该房屋进行使用前改造，以达到符合相关规定的使用条件，并经有关部门检查验收合格后方可投入使用。
2、乙方在使用房屋期间，须自行看护看管好自己的物品，如有丢失、破坏等，乙方自行承担损失。
3、乙方在使用此房屋期间，将甲方印制的“灭火器使用说明”及“灭火器使用图解”张贴于屋内显著位置，并要求熟记会用。
十、本责任书与《物业服务协议》经甲乙双方签字(盖章)后一同生效，一式肆份，甲方持叁份、乙方持一份，具有同等法律效力。
单位签约人：
住户签约人：
年月日
为进一步加强公司安全生产管理，确保公司安全运营，根据相关规定，公司与职工签订《安全生产责任书》，把安全责任落实到每位职工，其责现任内容如下：
一、必须做到安全工作，始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理” 的方针，努力学习业务、安全知识，不断提高自身的业务技能。
二、安全要求
1、严格执行国家、上级和公司安全管理制度，自觉接受安全教育培训，具备识别、控制与本岗位工作有关危险源的能力，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案，掌握本职工作的安全知识和安全技能;对于国家规定需要取得职业资格证书后方能上岗的，应事先取得相应的职业资格证书后方可上岗。
2、服从公司管理，认真履行安全职责，互相关心、帮助和监督，制止违章冒险行为;按照有关规定做好所在岗位职责要求的安全检查，发现事故隐患、重大险情，应及时报告，并采取有效措施。
3、熟悉与本岗位有关的安全、卫生和消防设施、设备及器材部位，掌握其使用方法，并按规定进行维护。
4、当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。
二、目标：
1、确保所在岗位工作质量、安全、环保、职业健康安全零事故。
2、根据计划，自觉参加学习培训率达95%以上。
3、协助其他部门或职工完成任务率达95%以上。
三、奖惩办法：
1、年内公司将对以上目标进行考核，达到目标要求的，进行表彰奖励;达不到目标要求的，公司视情节轻重按相关规定给予处罚。
2、因个人工作不力、玩忽职守等原因导致本职岗位在安全方面存在重大安全隐患不能及时整改或造成安全事故的，公司将按相关规定和程序进行处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
四、本责任书一式二份，本责任书自签字之日起执行。
部门负责人签名：____ 责任人签名：____
日期： 年 月 日-日期： 年 月 日
