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证书变更申请书(通用19篇)

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证书变更申请书 篇1

1、法人、私章所属人、经办人身份证原件、复印件。

证书变更申请书(通用19篇)

2、旧印鉴卡片(如遗失,请开立单位证明,说明丢失原因,并注明:“有因此引发的一切经济纠纷由我单位承担”等字样)。

3、公安局收回旧公章的收条或报案回执或遗失声明作废的报纸原件、复印件。

4、公安局的刻章卡原件、复印件。

5、变更印鉴申请书。

6、企业名称或法人变更:提供工商局变更通知书原件、复印件。

7、营业执照正本原件、复印件。

8、组织机构代码证正本原件、复印件。

9、国、地税务登记证正本原件、复印件。

10、开户许可证原件、复印件。

11、法人授权委托书。

12、法定代表人证明书。

13、公章、财务专用章、私章。

XX银行:

我单位因(法人,会计...)变更,需要更换银行印鉴,请予办理.

原印鉴为: 变更后的印鉴为:

印鉴章 印鉴章

XX单位

盖上单位公章

年月日

证书变更申请书 篇2

申请人:彭建云,男,汉族,19xx年11月7日出生,住湖南省永州市零陵区珠山镇神岭村。

被申请人:中南大学湘雅医院

住 址:长沙市湘雅路87号

法定代表人:陈方平 职务:院长 电话:

申请事由:

申请将原诉讼请求第一项:“判令被告支付原告医疗费9658.48元;误工费1447.2元;交通费11000.00元;住院治疗期间的伙食补助费 168.00 元;营养费 5000元;亲属处理医疗纠纷住宿费300.00元、误工费300.00元、交通费904.00元”。变更为:“判令被告支付原告医疗费13249.91元;误工费1447.2元;交通费11000.00元;住院治疗期间的伙食补助费 168.00 元;营养费 5000元;亲属处理医疗纠纷住宿费300.00元、误工费300.00元、交通费2145.00元。”

事实与理由:

申请人诉被申请人其他医疗损害赔偿纠纷贵院定于20xx年7月12日开庭,因申请人在起诉与开庭之间产生必要费用,所以申请人提出上述请求,敬请同意。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

证书变更申请书 篇3

XX市工商政管理局(某某分局):

我投资人于××年××月××日于贵局领取了企业名称预先核准通知书,企业名称为“××××有限公司”,现经全体股东决定,变更股东、投资额、投资比例,即由原来的

×× ××万元人民币××%

变更为以下的股东、投资额、投资比例:

×× ××万元人民币××%

×× ××万元人民币××%

并委托由××(身份证:××××××××××)办理变更相关事项。

望批准!

全体股东签字(新旧股东):

××年××月××日

证书变更申请书 篇4

企业名称: (加盖企业印章)

注 册 号:

登记机关:

敬 告

1、申请人提交的文件、证件应当是原件或提交加盖公章的文件、证件复印件。

2、申请人提交的文件、证明应当使用A4纸。

3、申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。

工商行政管理局制

证书变更申请书 篇5

申请人:___(基本身份情况,如执行依据的.法律文书所列的基本身份情况)

申请执行人:___(基本身份情况)

被执行人:___(基本身份情况)

申请事项:

变更___为佛山市顺德区人民法院(__)顺法执字第_号案件的申请执行人。

事实与理由:

须陈述自现申请执行人转让本案债权开始、至申请人受让债权止的历次转让本案债权的经过,告知被执行人债权转让事实的经过,包括签订债权转让协议的当事人、时间,告知被执行人债权转让事实的时间、方式;须陈述申请人取得本案债权的具体份额,是否本案执行依据的法律文书确定的全部债权或是部分债权,仅受让部分债权的须具体说明受让了执行依据的法律文书确定的哪一项债权。

申请人:(签名或盖章)

_年_月_日

证书变更申请书 篇6

腾冲县公安局曲石派出所:

本人女儿居民户口簿上的名字是宋灵灵,女,汉族,20--年4月5日生,身份证号:---。现在,正式以文本形式向贵所提出更改我女儿姓名为宋琳琳的申请。根据《中华人民共和国户口登记条例》第十八条的第1条规定:未满十八周岁的人需要变更姓名的时候,由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记,所以我现为女儿提出书面申请。

改名理由:由于当时起名草率,办理户口登记用名一直没有使用,从上幼儿园到现在马上要上小学四年级了,一直使用的是宋灵灵这个名字,为保证我女儿学籍的延续性,方便以后的升学和就业,现特提出书面改名申请。

我知道,这样会给贵所带来额外的工作,但还是肯请贵所予以批准我为女儿的改名申请为谢!

特此申请

申请人:---

时间:20--年--月--日

证书变更申请书 篇7

库车县供电公司:

我库车县东城综合市场,现申请由原单位(库车县海美物业服务有限责任公司)变更为新疆绿景源房地产有限公司。还请批准为盼!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

证书变更申请书 篇8

__市教体局:

尊敬的各位领导,你们好!

我叫___,现担任青屏幼儿园园长及法人。因青屏街办事处梁沟社区于今年3月份开始进行城中村改造,梁沟社区需重新规划再建。根据社区规划新图纸标示,我园处于东西路车站街的位置,因此梁沟社区拆迁办要求我们必需在7月3号前拆迁完毕。为了幼儿园的发展,也为了解决附近幼儿的入托问题,我们不得不就近寻找新园址,后来在南密新路新华苑小区内有一栋新建三层楼房,面积800平米,并且在建之初就计划做幼儿园所用,因此新学期我们将搬迁至南密新路66号院新华苑小区内。因原先幼儿园属于青屏街办事处管辖,现住址属于新华路办事处管辖区域,因此向教体局各位主管领导提出变更地址及园名的申请。请各位领导认真审查,予以批准为盼!现将基本情况汇报如下:

老园园名:__市青屏幼儿园,位于梁沟中街,创建于1997年7月,占地面积2052平方米,建筑面积1600平方米,9个教学班的标准配置,现有在园幼儿220人。20__年被评为__市示范园,20__年被评为为__市一级幼儿园。新园基本情况如下:

新园园名:__市爱迪幼儿园新园地址:南密新路66号院新华苑小区内

办园宗旨: 让孩子开心 让家长放心 让社会满意

基本情况:,新建教学楼三层,建筑面积800平方米,活动场地面积320平方米,设有门卫室、保健室、办公室、图书档案室、舞蹈室等可开设8个教学班,招收200个孩子入托。幼儿园现有教职工26人。园长杨书平38岁大专学历,从事幼儿教育工作已经有20年,持有园长任职资格证;副园长丁丽娟31岁,从事幼儿教育10年,将在今年暑假进修园长任职资格。专任教师13人,大专学历8人,中专学历13人,取得教师资格证6人;专职保健医1人,门卫1人,专职司机1人,厨师2人,保育员6人,所有教职员工均经过培训,持证上岗。教师队伍稳定,结构合理,爱岗敬业,吃苦耐劳,对待工作认真负责。今年暑假教师队伍无一人流动,全部跟随园长至新园。

以上情况属实,请各位教体局领导认真核实,予以批准为盼!

申请人:

__市青屏幼儿园

20__年6月26日

证书变更申请书 篇9

商务局:

--典当有限公司于20--年4月10日领取典当经营许可证书,典当经营许可证书的企业地址为:--。我公司于20--年4月17日领取了营业执照,营业执照的住所为:-。由于企业经营的需要,现欲变更经营地址,现申请将企业原地址变更为:-,请贵局予以批准为盼。

特此申请!

申请人:

20--年8月12日

证书变更申请书 篇10

申请人之母高某因损害赔偿一案已经诉至贵院,案号为(20xx)东西初字第1481号,在此案审理过程中,原告高某已经死亡,根据《民事诉讼法》的相关规定,申请人做为原告高某的合法继承人,依法继承高某的损害赔偿请求权利,特申请将本案原告高某变更为周某。转载请著名来自:

此致

武汉市东西湖人民法院

申请人:

20xx年8月25

证书变更申请书 篇11

股份合作公司变更名称、变更住所、变更法定代表人、变更经营范围、变更经营期限、变更实收资本变更注册资本、发起人改变姓名或者名称、变更公司类型、变更出资方式、迁出本市、迁入本市(变更住所跨公司登记机关辖区的)。

法律依据

数量及方式   无数量限制,符合条件者即予许可。许可方式为直接申请。

条  件   申请人提交的材料齐全、符合法定形式

申请材料   (一)、股份合作公司名称变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、公司章程修正案(原件1份)(公司法定代表人签署);

6、号查询证明或名称变更预先核准通知书(原件1份);

7、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)

(二)、股份合作公司住所变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、公司章程修正案或新的公司章程(公司法定代表人签署);

6、新公司住所使用证明;

7、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)。

(三)、股份合作公司法定代表人变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、原法定代表人的免职证明和新任法定代表人的任职证明(原件1份)(可在申请书内填写);

5、新任法定代表人身份证明(复印件1份,验原件);

6、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)

(四)、股份合作公司经营范围变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人签署);

6、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)。

(五)、股份合作公司营业期限变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人签署);

6、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)。

(六)、股份合作公司实收资本变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人签署);

6、依法设立的验资机构出具的验资报告(原件1份);

7、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)。

(七)、股份合作公司注册资本变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人签署);

6、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件);

7、依法设立的验资机构出具的验资报告(原件1份);

8、增加注册资本的,同时增加新股东的,提交新股东的资格证明;

9、减少注册资本的,在报纸上登载三次的减资公告(原件1份)和公司债务清偿或债务担保情况的说明(原件1份)。

(八)、股份合作公司发起人姓名或者名称变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、公司章程修正案(原件1份,法定代表人签署);

5、股东或者发起人改变名称或姓名的更名证明复印件(验原件);及更名后的主体资格证明(复印件各1份,验原件);

6、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件)。

(九)、股份合作公司公司类型变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、有限责任公司提交股东会决议(原件1份);股份有限公司提交股东大会决议(原件1份);国有独资公司提交出资人或授权部门的书面决定(原件1份,股东为自然人的由本签,法人股东加盖公章);股份合作公司提交股东代表大会决议(原件1份);

5、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件);

6、提交拟变更的公司类型设立登记时所需提交的申请材料,同时还应提交填写好的相应公司类型的设立申请书。

(十)、股份合作公司出资方式变更

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、公司营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

5、公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人签署);

6、股东代表大会决议(原件1份);

7、新的验资报告(原件1份)。

(十一)、迁出本市

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、有限责任公司提交股东会决议(原件1份);股份有限公司提交股东大会决议(原件1份);国有独资公司提交出资人决定(原件1份);股份合作公司提交股东代表大会决议(原件1份);

6、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件);

7、迁出本市的,提交迁入地登记机关同意迁入的文件(原件1份)。

(十二)、迁入本市

1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(原件1份);

2、企业申请登记委托书(原件1份)(可在申请书内填写);

3、经办人身份证明(复印件1份,验原件);由企业登记代理机构代理的,同时提交企业登记代理机构营业执照(复印件1份,须加盖本企业印章,并注明“与原件一致”);

4、股东代表大会决议(原件1份);

5、企业法人营业执照正本(原件)和全部副本(原件);

6、迁入本市的,提交公司章程修正案(原件1份,公司法定代表人签署);

7、迁入本市的,提交新住所使用证明;法律法规有关消防、环保、国土等方面对住所有特殊规定的,须提交有关部门批准文件(原件1份);

8、迁入本市的,提交《企业名称预先核准通知书》(原件1份);

9、迁入本市的,原公司登记机关移交的经封存的公司登记档案(原件1),经审查档案中材料不齐或不符合法定形式的,公司需补齐相应材料。

证书变更申请书 篇12

宁夏同心恒通绒业有限公司,因业务发展需要,于X年8月31日变更为北京腾华巨业科贸有限公司。从即日起原宁夏同心恒通绒业有限公司于贵单位发生的各项业务和结算,全部由更名后北京腾华巨业科贸有限公司负责。

变更后所出现的一切问题与北京甘家口大厦有限责任公司无关,责任由更名后的北京腾华巨业科贸有限公司承担。

原厂编: 现厂编:

原公司名称:宁夏同心恒通绒业有限公司 现公司名称:北京腾华巨业科贸有限公司

原公司地址:同心羊绒工业园区 现公司地址:北京市通州区潞苑南大街1093号

原税务登记号:64032475081015X 现税务登记号:110112059212833

原开户行账号:329856027530 现开户行账号:11090301040017215

原开户行银行:中国银行北京通州滨河支行 现开户行银行:中国农行北京通州支行城关分理处

原(公章,财务章) 现(公章,财务章)

原法人章 现法人章

年 月 日

证书变更申请书 篇13

1、法人、私章所属人、经办人身份证原件、复印件。

2、旧印鉴卡片(如遗失,请开立单位证明,说明丢失原因,并注明:“有因此引发的一切经济纠纷由我单位承担”等样)。

3、公安局收回旧公章的收条或报案回执或遗失声明作废的报纸原件、复印件。

4、公安局的刻章卡原件、复印件。

5、变更印鉴申请书。

6、企业名称或法人变更:提供工商局变更通知书原件、复印件。

7、营业执照正本原件、复印件。

8、组织机构代码证正本原件、复印件。

9、国、地税务登记证正本原件、复印件。

10、开户许可证原件、复印件。

11、法人授权委托书。

12、法定代表人证明书。

13、公章、财务专用章、私章。

__银行:

我单位因__(法人,会计...)变更,需要更换银行印鉴,请予办理.

原印鉴为: 变更后的印鉴为:

印鉴章 印鉴章

__单位

盖上单位公章

年月日

证书变更申请书 篇14

注册号: 企业名称(盖章)

1、申请人在填表前,应认真阅读本表内容和有关注解事项。

2、 在申办登记过程中, 申请人应认真阅读 《一次性告知单》 和本申请书后附的 《一 次性告知记录》 。如有疑问,请登录网站,查询相关内容。

3、申请人应了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。

4、申请人应如实向企业登记机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料实 质内容的真实性负责。

5、提交的申请文件、证件应当是原件,确有特殊情况只能提交复印件的,应当在 复印件注明与原件一致,并由申请人或被委托人签字。

6、提交的申请文件、证件应当使用 A4 纸。

7、填写申请书应字迹工整,不得涂改,应使用蓝黑或黑色墨水。 北京市工商行政管理局 BEIJING ADMINISTRATION FOR INDUSTRY AND COMMERCE (20xx 年第一版) 现向工商行政管理机关申请以下事项的变更(改制)登记或备案。

申请变更事项(请在以下所列事项前□中划“√” ) □企业名称 资本(金) 资额 质) 申请备案事项(请在以下所列事项前□中划“√” ) □公司章程 □分公司注销 员 □个人独资企业分支机构的设立(变更、注销) □非货币出资财产转移 □取消经营范围中后置标注内容 □董事 □经理 □监事 □公司增设分公司 □隶属关系 □分公司名称变更 □合伙企业清算人成 □公司清算组成员及清算组负责人 □住所(经营场所、地址) □认缴的出资额 □法定代表人姓名(负责人、个人独资企业 □实收 □投资人 □认缴的出资方式 □营业期限 □实缴的出 投资人、执行事务合伙人) □实缴出资时间 □注册资本(注册资金、出资数额、资金数额) □认缴的出资时间 □实缴的出资方式 □经营范围 (股东、发起人、合伙人) □股东(发起人)改变姓名或名称 □企业类型(经济性 法定代表人(个人独资企业投资人、合伙企业执行事务合伙人或委派代表、 清算组负责人)

签字 :

年 月 日 :

证书变更申请书 篇15

变更被告申请书

广州市天河区人民法院:

贵院受理的(案号:(20__)穗天法民一初字第2330号)原告诉被告太平财产保险有限公司广州市分公司交通事故纠纷一案,经原告调查确认,由于客观原因,特申请将本案被告太平财产保险有限公司广州市分公司变更为太平财产保险有限公司广东分公司,不再列平财产保险有限公司广州市分公司为本案的被告,请准予。

申请人:

---年--月--日

证书变更申请书 篇16

广州市工商行政管理局:

本企业申请变更登记,承诺本申请书所填内容及所有提交的文件、证件是真实的、有效的,符合国家有关法律法规的规定,并承担因材料虚假所引发的一切法律责任。所提交的文件、证件如下:

序号

文件、证件名称

在对应栏内打钩

⒈法定代表人签署的《公司(企业法人)变更登记申请书》。

⒉股东会指定代表或者共同委托代理人证明。

⒊股东会申请变更登记事项的决议。

⒋修改后的企业章程或章程修正案。

⒌原法定代表人的免职文件及新法定代表人的任职文件,董事、监事、经理免职和任职文件。

⒍验资机构出具的验资报告及银行入款通知。

⒎新住所使用证明(含产权证明及租赁合同)等。

⒏股权转让合同。

⒐新股东的资格证明(指企业法人营业执照、事业单位法人登记、社团法人登记证、其他合法开业证明)或自然人身份证明(原件及复印件)。

⒑专项审批文件及许可证(复印件要登记机关核对原件)。

⒒企业法人营业执照正、副本。

⒓登记机关要求提交的其他文件、证件。

谨此确认。

法定代表人:           (签)

联系电话:                          年  月   日

填写须知:⒈申请人应仔细阅读有关企业(公司)登记管理的有关规定及本申请书每页注解说明;

⒉提交的文件、证件应当使用a4开纸;

⒊所填内容不应涂改,如不慎错填,应在修改处加盖企业的印章或股东(多家投资的应加盖最大股东)的印章,如全部为自然人投资应由被委托人加盖印章或按手印。

⒋填写本申请书应当迹工整,并使用钢笔、签笔或毛笔填写或签。

注意事项:1、变更公司(企业法人)名称的,应提交已核准的《名称预先核申请书》;

2、变更经营期限的,应根据档案记载提交相应的文件、证件;

3、变更股东、法定代表人,其股东属自然人在办理变更时,应由转让股权的股东、原法定代表人到登记机关办理签手续;

4、如股东签与档案材料不符,其股东应到场签。

首问责任人审查情况:

经办人代号: 年 月 日

注:申请人应当按工商部门经办人提出要求补齐材料,如同一问题多次提出没补齐,由企业法定代表人来递交申请材料并说明情况

委 托 书

广州市工商行政管理局:

根据公司股东会于200 年 月 日作出的决议,现委托

作为申请人,代理 有限

公司向你局申请办理变更登记,请予受理。

股东盖章、签:

(并盖公司印章)

二00   年   月   日

证书变更申请书 篇17

旗交通运输局:

我单位承担的旗沙尔利格至宝日呼德四级公路SG11标段的施工任务,现工程已进入施工准备阶段,由于我单位内部人员调整,致使原拟任于SG11标段项目经理部的部分人员无法到场参加施工,我公司经过紧急筹措,本着对工程质量、进度负责,满足工程实际需求,保证工程顺利进行的情况下组织成立了SG11标段项目经理部。

人员变更情况如下:

项目经理由替换, 项目总工由替换, 请复核,审批。

附:变更后人员资历证件

榆林市交通工程有限公司

20xx年xx月x日

证书变更申请书 篇18

申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请(追加、变更)人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

其他当事人:(除上述当事人外的其他当事人,分别列出)。

申请事项:请求追加(变更)为号案件的被执行人。

事实及理由:(在此叙述事实和理由)

此致

X人民法院

申请人:(签名或盖章) 年 月 日

证书变更申请书 篇19

申请人:___ 男 汉族 _年_月_日生,住址________ 身份证号:_______ 手机1394_______

被申请人:___ 男 汉族 _年_月_日生,住址________ 身份证号:_______ 手机1394_______

请求事项:申请对被申请人的下列财产进行查询及保全:

1、定期存单:账户:_________,存款 500000.00(建行__支行)__年存入

2、活期账户:农行__支行 账户:_________

事实和理由:,申请人与被申请人因离婚纠纷,已向贵院提起诉讼,现因家庭共同存款控制在被申请人的.上述账户内,为防止被申请人转移财产,特向贵院申请保全。

本申请人提供如下担保:家庭共有的房产一套。坐落在__县____小区,面积___平方米,市场价值__元。

特此申请

此致

拜__人民法院

申请人:

年 月 日

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