根据《教育部关于进一步加强学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强学生住宿管理的通知》规定,学生因特殊情况需向学校申请自行在校外住宿的,为明确学生本人与学校的责任,并有利于学校对学生的管理,本人特作出声明,并向学校保证做到如下各方面:
一、本人因______________________________________________________原因自愿申请走读,此意愿已经与父母协商并获得了父母的同意。
二、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到不早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
三、走读期间保证自己的人身安全及财产安全,如发生一切人身伤亡及财产损失,以及发生民事、刑事案件,由本人自负,与学校无关。
四、走读期间,保证如实向校方提供个人住址等与学校正常教育教学相关的所有信息以及变更信息。能够自觉遵守国家法律和法规,不做有违社会公德和有损学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。
五、一旦学校有要求,本人无条件返回学校住宿;
六、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
七、本人如有其他违反校规、校纪情况的,服从学校根据《富源学校高中部违纪学生处理办法》中的相应条款给予处罚。
学生签名:
日期:
家长承诺书(家长填写)
我同意我的孩子__________(孩子姓名)走读,走读时间为______年___月__日起,______年___月__日止,届时如仍需继续走读,则再次提出申请
孩子走读期间,我愿___________________(填孩子自行离校回住处,家长到校来接孩子一起出校门)。
走读期间,遵守学校各项规定
走读期间,我的孩子因自身原因造成的安全问题或经济损失,我本人愿负全责。
本人申请走读,现做以下承诺:
1、走读期间做好安全防范和自我保护,在上、下学途中,如发生安全事故由本人自负,与学校无关;
2、遵守学校规章制度,自觉参加集体活动,做到不迟到早退;
3、走读期间,家长承担走读学生的校外监管责任。
我们已听清或认真阅读并正确理解了以上内容。
学生签名:
家长签名:
日期:
(此表学院学工办留存)
为抓好走读生的安全工作,为学生创设一个安全、温馨、和谐的学习、生活环境,学校与走读学生和家长签定本安全责任书。
1、家住学校附近的学生,若不在学校住宿,可由本人和家长向学校提出走读申请,经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
2、学校负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学习环境。学校对走读生实行封闭式管理。
3、家长每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家。并督促学生在家坚持认真学习,完成作业。
4、家长要教育子女服从学校的管理和教育,并做到以下几点:
(1)严格遵守学校各项规章制度;
(2)不迟到、不早退,不擅自离校,不滞留学校;
(3)上学和回家途中要注意交通安全,进出校门及在校内要下车推行,在校学习时自行车或其他交通工具应按要求存放在固定位置并落锁。
5、在学生离校期间,走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。注:走读生早晨7:25前到校,中午1:45前到校,晚上9:50离校(如有变动另行通知)。因下午放学时间较短,不允许学生走读。
本《走读生安全责任书》一式两份,家长和学校各执一份。
走读学生签字:
走读学生家长签字:
联系电话:
班主任签字:
联系电话:
日期:
我是班学生。我是一名走读生,吃住全部在校外。我保证严格做到以下几条:
1、严格遵守学校制度,注意交通安全和人身安全,上下学由家长监护。
2、保证不为他人、自己携带烟、酒、打火机、手机、电池、电板、食品、刀具、棍棒等物品进入校园。
3、认真保管出入证,保证不借给他人使用。
4、保证进出学校大门时认真佩戴出门证。
以上保证我如果违反任何一条,自愿接受学校处理。
保证人:
20xx—10—26
甲方:学校
乙方:家长学生班级
乙方教育对象来我校就读,接受我校教育管理,为了双方共同利益,确保教育对象身心健康发展,创造平安校园,甲乙方达成以下协议:
第一条甲方的义务及权利
1、按国家教育方针开课,正确教育学生,履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利,为教育对象营造良好的教育环境,走读学生安全协议书。
2、加强校园环境建设,确保孩子在校各方面安全和身心健康发展,管理制度《走读学生安全协议书》。
3、为走读生提供安全保障机制,在正常教学期间,严禁走读生私自离开学校。
第二条乙方的义务及权利
1、家长督促孩子按时到校,并要求家长接送学生,确保孩子来校途中的安全。
2、不得托付任何人接送孩子,若有特殊情况,需与学校主管部门取得联系,学生在校外安全一切由乙方负责。
3、乙方学生如果犯有以下错误之一者,学校将其劝退,不退学费,并不得找任何借口纠缠学校:
(1)经常迟到、旷课、早退达20次,严重不服从学校管理的;
(2)上学途中,经常逛网吧、游戏厅,在外抽烟喝酒达3次;
(3)在校外,以黄冈学生的名义,违反治安管理条例,做有损学校声誉的;
(4)转让走读生出门证的,致使他人在校外违纪违规,乙方需负全责;
(5)与校外人员交往,私自带社会闲杂人员进校,惹是生非的;
(6)帮校内学生带烟酒等违禁物品,一经查实的。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力,从签字之日起生效,至乙方学生离开甲方学校。
甲方签章:
乙方家长签字:
乙方学生签字: