根据省卫生厅《关于做好20xx年防灾减灾日有关工作的通知》(赣卫明电[20xx]23号)要求，结合中心工作实际，于20xx年5月7日至13日开展了“防灾减灾日”宣传活动，狠抓了各项安全措施的落实，增强了职工对各类突发公共卫生事件的防范意识，营造了中心人人参与防灾减灾的良好文化氛围，保障了人民群众身体健康和财产安全。现将有关情况总结如下：
一、领导重视，扎实推进防灾减灾各项工作落实。
中心领导班子高度重视防灾减灾各项工作，坚持“抓早、抓小、抓苗头、抓隐患”的原则，结合社会管理综合管理工作，把防灾减灾工作列入重要议事日程，确保各项工作有效落实。一是健全组织机构。成立并适时调整社会管理综合管理、安全生产和矛盾纠纷排查调处领导小组，由“一把手”任组长，全面协调安全隐患排查和治理工作，其它领导班子成员为副组长，分工负责，相关科室负责人为成员，下设办公室，各科室均设安全员，分工负责日常防灾减灾工作;二是明确责任分工。《20xx年中心综合管理工作要点》和《20xx年社会管理综合治理领导责任制与分工》中明确了防灾减灾相关工作目标和任务，从管理机构、治安防范、规章制度、宣传教育等方面细化了工作内容;年初，中心主任与各科室负责人签订了责任书，明确各科室职责任务;三是完善应急预案。中心加强防灾减灾工作管理体系建设，建立健全消防安全管理制度、门卫管理制度、总值班管理制度和《消防设施管理操作规程》、《危险化学品管理制度》、《突发事件应急预案》、安全员岗位职责等规章制度和应急预案，明确指挥体系、职责分工、备战队伍、相关物资和后勤保障等关键内容，并做到制度、职责完善上墙，为职工提供行为准则，增强自我约束力，使各项管理工作有法可依、有章可循、按章办事，实现了管理规范化和制度化。
二、广泛动员，大力开展防灾减灾文化宣传活动。
中心紧紧围绕“弘扬防灾减灾文化，提高防灾减灾意识”的主题，坚持“预防为主、防治结合”的原则，结合中心工作实际，通过广泛宣传、理论培训、实践演练三种形式，以活动调动热情，以宣传深化认识，以教学巩固提升，营造人人参与防灾减灾的和谐文化氛围。
1、加大宣传力度。在“防灾减灾日”宣传活动期间，以悬挂横幅、发放宣传材料、张贴宣传标语、创办警示橱窗、防灾减灾知识专栏等进行大力宣传，利用报刊、网络等新闻媒体动员号召，深化职工突发灾害防范意识;结合中心党总支组织党员、职工下乡、进社区、企业、校园志愿服务活动，开展灾害防范知识谜语有奖竞猜，广泛普及防灾减灾科学知识和基本常识，切实增强广大群众对各类突发公共卫生事件的防范意识和避险自救技能。
2、加强理论培训。一方面，强化法制教育培训。中心综治办始终以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，开展经常性和针对性的'法制教育，有计划地组织职工学习《安全生产法》、《消防法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律和会议精神，不断提高各类岗位人员的法制观念和管理素质，加强对防灾减灾重要意义的深刻认识，提高全体员工的参与意识;另一方面，强化灾害防范培训。中心每年结合“安全周”活动，专门邀请省交警总队、彭家桥派出所、江西省消防安全知识普及中心、省卫生厅信息中心和南昌市公安局刑侦支队等多位资深专家分别就交通安全、治安防范、消防安全、信息安全和刑侦知识等内容进行讲座，中心主任就采供血风险失误及案例、采供血风险与安全、采供血应急处置知识、突发事件应急预案等进行授课，深入分析采供血重点环节、关键点存在的安全隐患及各类灾害事故预防处理方法，确保职工熟悉预案、明确流程、掌握技能，保证自然灾害发生后能迅速、有效、有序地开展采供血应急处置工作。
3、强化实践演练。中心针对夏季用电高峰、采供血危险物品管理、突发火灾等应急事件，按照突发事件应急预案，先后组织开展了消防安全、用电安全和化学危险品安全三次突发事件应急演练，突出火灾报警、初期火灾扑救、火场逃生和火场自救八个场景应急处置，进一步增强职工安全防范知识，提高了职工对突发事件的防范意识及灾害事故的应急处理能力，切实保障了职工的人身安全和职业安全，确保应急处理工作能够随时启动并顺利进行。
三、强化措施，深入排查治理灾害风险隐患。
中心结合本地区自然灾害发生特点做好风险评估，加大物环安全设备、实验室设备和三防措施的经费投入力度，定期开展灾害风险隐患排查和治理工作，杜绝了重特大事故，确保了隐患整治取得实效。。
1、落实三防建设。一方面，物防技防措施到位。中心结合既往自然灾害应对工作中的经验教训，加大经费投入，做好了因灾导致交通、通讯等基础设施严重破坏和水、电、气等能源供应中断情况的应对准备，定期改造水电线路，为职工配置家庭小型灭火器和烟感报警器，增设视频监控设备，定期维护和修理采供血设备、温度监控系统、火警报警系统、断电报警系统、网络故障报警系统、治安监控系统、安全用电设施设备及车辆，确保了紧急疏散通道时刻保持畅通无阻，实现了安全基础设施“三不缺”，即不缺报警设施、不缺消防设施、不缺急救物资，保证了在极端条件下能够继续有效提供各项卫生服务和开展采供血救援工作;另一方面，人防措施到位。为防止各类突发事件发生，确保信息渠道畅通，有效控制事态局面，切实做好防灾减灾工作，中心坚持领导带班、中层干部、供血科、安全保卫人员24小时值班制度，相关人员全天候保持通讯畅通，行政总值班负责中心当天生产、消防、治安等安全管理工作，切实做到值班有记录、出入有登记、电梯有专管、仓库有保管。
2、加强“三项排查”。中心确立了“防微杜渐，未雨绸缪”的指导思想，认真摸排可能发生的灾害风险隐患，在各科和宿舍区建立了每月一次定期排查、重大节假日重点排查、敏感时期超前排查、共性问题联合排查、突出问题专项排查制度，突出财务科、仓库、车库、食堂、机房、血库、实验室等重点场所，消防设施、煤气、电梯、车辆、压力容器、电气设备、疏散通道、应急照明等重点部位的排查整治行动，加强动态情况分析预测，及时掌握各种倾向性、苗头性问题，做到早发现、早控制、早整改，有效避免了重特大事故灾害发生。
3、加强安全生产。一抓实验室生物安全管理。业务科室定期组织学习卫生部《病原微生物实验室生物安全管理条例》、法律法规及岗前培训、操作规程和相关技术规范，确保实验室规范管理;二抓危险化学品和特种设备管理。有毒有害、易燃易爆化学物品落实专门科室及专人进行安全管理，确保安全使用、储存、移交;中心压力容器、压力管道、特种设备、配电间、电梯、车辆等及时维护、按时年检，发现问题及时修理，确保安全运转和使用，有效避免因自然灾害次生其他事故灾害。
县医院在主管局的正确领导下，充分把握县级公立医院改革和等级医院复审的崭新形势，把医院发展定位为“医院提升年”，紧紧凝聚全院力量，科学规划、锐意进取、务实苦干，在促进业务增长的同时，不断提升医院的发展内涵。上半年，医院各项工作齐头并进，高河院区实现业务收入4661万元，比去年同期增长18.9%。现将上半年工作总结及下半年工作安排汇报如下：
一、上半年工作总结
(一)全院合力，上下齐心，全力以赴打好等级医院复审攻坚战。
等级医院复审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要举措，也是对医院工作的全面检验，对医院的健康发展有着极为重要的意义，医院将其列入全年工作的重中之重。
1、加强领导，组织保障。成立了二甲复审工作领导小组，抽调专人组成二甲复审办公室，并分设管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组，每一组都有一名院领导牵头负责，抓各专业组的复审实施、自查整改、复审迎检工作。并在年初组织全院职工进行了二甲复审工作再动员。
2、细分指标，落实责任，严格考核，奖惩分明。二甲办把复审指标按专业、科室要求详细分解后，逐条落实，责任到人。坚持谁主管，谁负责的责任制，科室主任为第一责任人。二甲办每月进行一次跟踪检查，并将检查结果通过二甲复审简报的方式进行通报，并及时兑现奖惩，激励工作热情，确保各项工作落实到位。
3、开展自评，完成申报。3月份组织人员对照《二级综合医院评审标准(20xx版)实施细则》对我院二甲复审准备工作进行了一次全面自评，达c级条款96.55%，b级条款66.80%，a级条款33.58%，自评成绩达到二级甲等医院标准。3月29日正式向市卫生局审请现场评审。
4、评建并举，实现管理常态化。在落实二甲复审各项工作的同时，重在实现“以评促建，以评促改，评建并举，重在内涵”的指导思想，将“pdca”管理理念贯彻到日常医院管理工作中，实现医院管理科学化、规范化、长效化。
(二)本着“抓质量，保安全，依信息化，促发展”的思路，着重强化医院管理，加强医疗质量与医疗安全管理，提高优质服务能力。
1、以等级医院评审标准为蓝本，健全制度，充分发挥医疗质量监管三级网络体系作用，加强医疗质量控制。医务科以新的等级医院评审标准为蓝本，继续完善制度，加强督促落实，主要包括：完善和修订部分规章制度;做好各项工作记录;完善医务科工作人员合理分工和协作流程;加强科室档案管理;强化服务意识，逐步向制度化、信息化管理过渡，在医生工作站基础上，与信息科共同推进临床路径信息化管理。加强医院医疗质量与医疗安全委员会、医务科和科室质控小组的三级医疗质量监管之间联系，重新修订了医疗质量与医疗安全管理和持续改进实施方案和考核标准，明确医疗质量与医疗安全管理目标。加强院科两级医疗质量与医疗安全管理，建立起可追溯、监督评价和持续改进机制。每月常态化开展医疗质量与医疗安全检查，检查结束后及时通报到各科室、督促整改。持续落实和改进重点病人(病种)医疗质量管理，控制重点病种医疗质量、人均次费用、药占比，并进行季度质量通报、落实改进措施。在质控体系中，逐步完善信息化管理手段，加大对临床路径、病历质量、单病种病例、临床合理用血等专项质控目标的监管力度。3月份集中对抗菌药物合理应用进行强力整治，取得了较好效果。
2、加强医疗风险预警，提高医疗安全管理水平。严格执行患者十大安全目标。主要有：查对制度、患者身份识别;特殊情况下医务人员之间有效沟通程序、步骤;手术安全核查;加强特殊药物的管理，提高用药安全;临床危急值报告;医疗安全不良事件处理;患者参与医疗安全。一方面鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件，一方面畅通渠道、提前介入可能发生的医疗纠纷，依法、妥善和尽早解决纠纷。并每季度组织开展1次“医疗安全案例分析会”，总结经验、教训，有效规避医疗风险。
3、依法加强医疗技术管理，提高临床科室竞争实力，寻求合作，强化学科建设。5月我院开展第一类及部分第二类医疗技术检查，成立多学科、分组对全院临床、门诊、医技各科诊疗指南和操作规范执行情况进行考核。遵守高危、敏感技术准入规定，严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理，6月份对我院手术医生分级和高风险诊疗医生授权进行能力再评价和授权。落实医疗技术风险预警机制，完善并实施医疗技术损害处置预案，对新开展医疗技术进行申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理。20xx年1月1日，我院神经外科与市立医院神经外科对口支援协作项目启动，半年来取得了显著成效，业务量同比增长34.08%，床位使用率同比增长24%，达127%位居全院前列，手术病例同比增长17例，其中开颅手术21例，颅骨修补2例，且手术质量明显提升，更重要的是随着合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社会效益也逐渐凸显。
4、坚持以病人为中心，以优质护理服务为切入点，强化以人为本的服务理念，加强护理工作管理，增强病患服务意识，不断改进服务质量。“三分医疗七分护理”，我院始终把加强护理队伍建设，提高护理技术水平和服务能力纳入年度工作重点。上半年依据等级医院评审标准和落实“优质服务年”及“三好一满意”活动，逐步建立健全了护理工作规范，并严格落实核心制度、条例、护理管理制度，规范护士行为。落实护理目标管理，制订20xx年度护理部各项工作计划和目标，包括安全目标，护理质量管理计划和质量指标，并以此监控各护理单元各项指标合格、达标情况，对存在突出质量问题的`科室及时下发“整改建议书”限期整改，并按时追踪评价整改结果，保证了护理质量。深化优质护理服务，在20xx年骨科、外科、内一、脑外科四个示范病区的基础上，20xx年新增外一科、肿瘤科两个病区开展优质护理服务。示范病房在落实责任制整体护理服务模式、合理排班、夯实基础护理，加强专科护理内涵质量方面做出了有意义的尝试，使患者得到全方位的优质护理服务。
(三)加强卫生应急管理，健全应急组织体系，完善应急机制，提高应对突发公共卫生事件应急能力。
上半年我院应急领导小组在充分分析我院20xx年卫生应急工作重点的基础上对我院灾害易损性进行了综合评估，重新制定20xx版《XX县人民医院应急预案》，并充分做好应急物资、设备的储备，积极开展卫生应急培训和演练，提高应急队伍的实战经验。顺利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，20xx年“两会”、“两考”期间的医疗保障。
(四)转变工作作风，厉行节约，打造节约型医院。
转变工作作风，厉行勤俭节约，反对铺张浪费是今年国家政治生活的一个主题。我院认真贯彻落实中央“八项规定”XX县委“二十条”，以及主管局的相关要求，上半年进一步严肃工作纪律要求，并下发《关于严肃工作纪律的通知》，要求全院职工严格遵守上下班制度、请销假制度，严禁上班时间做与工作无关的活动，严禁当班、值班期间饮酒等，切实转变工作作风，落实首问、首诊负责制，尽职尽责，为病人提供优质服务。并落实会务费、招待费节约制度，上半年公务费用明显降低。同时积极打造节约型医院，从节约每一滴水、每一度电、每一张纸做起，在全院范围内倡导节能降耗，并向县发改委申请节能改造项目立项，医院门诊、住院楼所有照明灯统一更换为led节能灯。
(五)加大设备投入和医院信息化建设，提高医院诊疗水平和科学管理能力。
上半年，在医院资金短缺的情况下，想方设法筹集资金添置了麻醉机、听力计、中耳分析仪、电子胃镜、全自动血球分析仪、人自动血培养分析仪等价值130余万元的医疗设备，有效提高了医院诊疗水平。为适应现代医院建设发展，提升工作效率，促进医院信息化建设，今年我院建成了检验管理系统(lis)、合理用药系统(pass)、临床路径系统、医院感染监测系统、手术安排系统，并与县农行合作启动了“银医一卡通”项目，使我院的信息化建设有了突飞猛进的发展。
(六)扎实推进县级公立医院综合改革，严格落实新农合、医保政策，多措并举，让利群众，解决老百姓“看病难、看病贵”问题。
我院医改工作自20xx年12月15日实行药品零差率和调整医疗服务价格时起正式开展。在县医管委、医管办的领导和支持下，按照“医院得发展，群众得实惠，政府得民心”的要求，把坚持公立医院的公益性放在首位，以“深化医院内部改革，创新医院管理体制，改革医院内的运行机制”为重点，充分调动医务人员的积极性，推进了公立医院综合改革的深入开展，提高了医疗服务能力，切实减轻了全县城乡居民看病就医负担。上半年，结合县级公立医院综合改革要求，深入分析当前院情，广泛听取不同类别人群意见，对医院绩效考核体系进行了完善，健全以服务质量、数量、医疗费用控制和患者满意度为核心的绩效考核方案，实行合格绩效与优质绩效并行的措施，以实现多劳多得、优绩优酬，体现医务人员技术服务价值，做好效益和公平兼顾文章。同时，积极做好石牌分院的剥离工作，组织财务、后勤、设备等职能科室对石牌分院的资产进行了全面清理评估，进一步完善了石牌分院的剥离方案，为县委县政府决策提供科学详尽的依据。
严格执行新农合及医保政策。在控制住院病人次均费用、药占比、平均住院日等新农合及医保运行指标上，我院每月进行检查分析，并及时将运行情况通报全院，对临近标准的提出预警，对超标的实行“约谈”，确保了我院新农合及医保运行工作更加规范、更趋合理。
(七)积极履行公立医院公益使命，大力开展社会公益活动，强力推进文化建设，不断提升医院文化内涵和社会形象。
今年来，医院不断开展义诊、送医送药下乡、慰问帮扶等活动。3月15日组织青年志愿者在县政府广场为广大群众提供健康咨询活动;4月26日组织专家及青年志愿者赴三桥敬老院，开展“关爱老人·送健康”活动，为100余位老人进行了血压测量、白内障筛查、心电图检查等免费健康体检和健康咨询;团支部还开展了“青年志愿在医院”活动，每周一在医院门诊大厅开展免费咨询、免费测血压、量体温，劝阻吸烟，维持医疗秩序，帮助分诊、导诊，为行动不便患者送检送诊等活动;3月份携手县残联开展了“春风送暖·大爱无疆”活动，免费为200余名患者白内障患者和妇科、泌尿外科患者免费实施微创手术。
医院在开展公益活动的同时，大力加强文化建设。在5.12护士节成功举办了“我的生活、我的梦”演讲比赛暨颁奖晚会;组织了青年医师、护士“三基三严”技术大比武;开展了“廉政文化进医院”等活动。同时，充分利用县电视台、政府网、《今日怀宁》报、怀宁新闻网、怀宁卫生网和院内网站、电子屏、宣传栏等平台正面宣传医院发展建设，展示医院职工健康向上和爱岗敬业的精神面貌，提升了医院文化内涵和社会形象。
我们后勤部门克服了人员少、事务复杂的困难，为医院做了大量的工作，总结如下：
第一、处理突发事件的工作
由于医院管道老化和人为原因，前后楼的污水管道和供暖管道经常堵塞爆裂。发现情况后，我们会立即组织相关后勤人员进行紧急抢修，在最短的时间内将问题处理掉，保障医疗工作有序进行。这些事故包括一楼多次屋顶漏水，一楼手术室暖气管道爆裂，四楼暖气管道爆裂。
X日半夜12点，患者家属酒后闹事，打碎了医院一个大门的玻璃。接到电话后，我立即来到医院了解情况，并进行妥善处理。第二天，损坏的大门得到修复，医院的'正常工作没有受到影响。
二、节能降耗和水、电、消防安全管理工作要加强
随着去年冬天的到来，我院用电量明显增加。由于取暖器、电暖器、热水器使用量的增加，我院部分电闸使用过度，被严重烧毁。根据这种情况，本月2月，我们重新建立了用电、用水和消防安全制度，并分发给各部门。而且我们登记了全院所有的设备，包括取暖器、电暖器、热水器，同时对患者热餐中的部分开关、灯具、电线进行了更换和维修，消除了安全隐患。
一、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习，与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习，这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理，病人均已康复出院。>3、积极完成各项培训。09年护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次，参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次，专题讲座4课时，鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底，全院193名临床护士均为大专学历，其中已有5名本科学历，27名本科在读。
4、充分培养护理人员组织参与性。"5.12"护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理 保障护理安全
1、护理部定期督促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了"四定":专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。
三、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量;在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质控标准，由一名护士长专门负责检查护理文书。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，培养护理人员有一套过硬的业务技术。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听
电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻"以病人为中心"的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合政治处成功组织了"八.一"联欢会，与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动，赢得了科室一致好评。
2、 认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作，为医院做好护理管理者的培训工作。
3、围绕"创满"、"质量管理年"的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
x年即将过去，在新的一年里护理部将继续落实规划护理工作要点。按照院党委的统一部署，以学科建设、技术建设为切入点，加强护理队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平，拓展护理服务，加强护理管理，规范护理继续教育，促进我院护理事业与社会经济和医学技术的全面、协调和可持续发展，满足患者的健康服务需求。
具体目标和任务
一、依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益。完善护士准入制度，加强护士队伍建设，根据临床工作需要合理配备统筹护士人力资源，实施以实际护理工作需要为基础的护士配备方法，加强对护士人力资源的科学管理。
二、合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素质。遵循"巩固基础，提高水平"的原则，在保证临床基础护理质量的基础上，以提高临床若干专科领域的.护理技术水平为着力点，培养临床专业化护理骨干，促进医院护理工作的专业化发展。
三、加强依法执业，科学管理。制定和完善护士应知应会使用手册、完善工作标准、技术规范、护理质量评价标准。创新工作机制，建设职责明确、责权统一、管理到位、监督有力的护理管理体系，加强提高科学化管理水平。
四、规范培养，形成体系。根据各科室护理工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士。分步骤的在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、急诊急救、手术护理、肿瘤病人的护理等专科开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨干，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，提高护士队伍专业技术水平。
五、坚持以人为本努力更新护理工作的新理念，为病人提供优质的基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察病人病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，提供康复和健康指导;建立个性化护理及全程护理的新理念，提高伤病员满意度。
四、加强风险管理，完善护理预案。加强护理重点环节质量的规范化管理。
五、进一步完善护理质量及医院感染质量监控的方式及方法;改进护理质量检查结果的评价与反馈方式，不断促进护理质量的持续改进。建立奖励激励机制，强化对护士奖优罚劣的意识。
六、继续加强医德医风建设，积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研，并从思想上、行动上作到真正的主动服务，使病人满意而归。
