20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人32人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
x医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的'领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
20xx年，卫生局按照卫生局关于全市开展重症精神病排查工作的部署，解放辖区重性精神疾病社区管理工作取得了一定的成绩，但也存在一定的不足，现将工作汇报如下：
一、工作概况
按照卫生局统一安排部署，目前全市总人口360万，x人口数30万，按1%应患人数解放辖区重性精神疾病患者为2400人，按0.5%应患人数患者为1200人，今年开展重性精神疾病社区管理工作以来，网络录入数仅为602人，占全省要求的90.30%（省定人数8000人），按要求应录入665人。
二、工作开展情况
（1）加强组织领导，明确专人负责。
为进一步做好重性精神疾病社区管理工作，区卫生局成立了领导小组，统一负责全区重性精神疾病管理工作。20__年开展工作以来，我区召开重性精神疾病工作会议，部署工作重点，对辖区12家社区卫生服务中心进行了国家新系统操作技能培训，确保全区精神疾病患者人员资料的录入工作顺利完成。
（2）普及精神卫生知识，提高群众知晓率。
针对目前精神卫生知识尚不普及，宣传力度不够，大多数人对精神疾病认识不足，对患者缺乏应有的理解和同情，偏见与歧视现象较严重，开通“焦作精神卫生网”，创刊“焦作精神卫生报”，通过焦作日报，焦作电视台、零距离和上街义诊等多方媒体扩大宣传力度，搭建与外界宣传和交流的平台，制作重性精神疾病社区专版知识彩页数3万余张，目前已发放到辖区居民手中，在居民楼道张贴重性精神疾病宣传版面200张。
9月22日-10月22日，由精神病院承办了“十月十日精神卫生日”宣传活动月启动仪式在人民公园西广场举行，共组织辖区内12家社区卫生服务中心，3家精神病学专委会成员单位共15家医疗机构，为群众进行了义诊，现场发放宣传资料10000余份，摆放展板50多块，现场接受群众咨询20__多人次。10月9日，医院又举办了老年精神健康知识讲座、大型医患联谊会，医护人员和患者在会上表演了精彩的节目，受到患者家属一致好评。
（3）发挥专科医院优势，督导检查，工作有序向前开展。
在重性精神疾病管理工作中，利用精神病院专科优势，创新机制，协助基层排查、随访、建档，开展精神卫生知识宣教，做好技术指导，与县区建立点对点对口技术支持，资源共享，服务患者，有利于基层更好的开展工作。深入县、乡、社区开展培训25次，协助区卫生局对各县区进行督导，促进了重性精神疾病社区管理工作的有序开展。
（4）专家定期坐诊，发挥职能，保障社区。
按照工作要求，市精神病院成立重性精神疾病应急处置小组和技术专家团队组，定期到辖区12家社区卫生服务中心坐诊，进行
技术指导，规范重性精神疾病社区管理工作，使社区精防工作管理员及技术负责人不断获得新的经验，协助后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，进行下一步的康复治疗，对各社区服务中心上报的患者及时向中心进行反馈。市精神病院及时更新网络数据，扎实工作，确保全市录入数据准确及时，网络系统健康运行。
（5）与解放辖区签订重性精神病转诊协议，方便患者就医。为进一步提高辖区居民的心理健康水平和医疗资源利用效率，规范管理社区重性精神疾病患者，创建和谐安定的社区环境，建立点对点技术支持及双向转诊关系，市精神病院指定专人负责双向转诊工作，建立双向转诊绿色通道，免费接住院患者，为病人提供优质便捷的服务。
三、存在问题
1、精防人员少，宣传力度不够。
2、经费严重不足，对于筛查出的患者仅能提供建档、随访、体检等服务，不能提供如免费发放一些能缓解病情药品的治疗措施，导致患者就诊率低。
3、重性精神病患者家庭经济负担重，出现很多家庭无法治疗，出现“关锁’现象。
4、家庭监护责任过重，社会救助不足。
5、排查管理难，入户随访困难，由于精神疾病受社会歧视，很多患者和家属拒绝随访，社区录入工作受阻。
四、下步工作
1、创建重性精神疾病示范区。
2、按照省要求，本年底录入工作完成98以上。
3、将本项工作纳入年终的绩效考核目标，规范区域的精神卫生工作的各项管理。
五、工作建议
1、希望政府加大对精防经费的投入力度和扶持力度，真正形成政府主导，卫生、民政、公安、残联等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
2、建立试点。加强试点管理与救助，使精神病患者和家属能感受到政府的关心，减轻患者家庭的负担，减少患者因病致贫地现象发生。
