自20xx年12月至20xx年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来，我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨，加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实，深入开展医疗安全自查活动并实施整改，在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作，现总结如下：
一、健全管理制度，保证医疗安全
20xx年以来，在总结我院以往工作经验并参考卫生部制定的各项核心医疗制度基础上，制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编，制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量，保证医疗安全，规范了操作流程，针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。
二、加强组织领导，杜绝安全隐患
成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会，建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织，主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的'医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会，对存在的医疗安全隐患进行排查，及时整改。
三、强化制度落实，抓好安全教育
为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实，分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查，主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查，发现隐患现场解决，考评情况与绩效工资挂钩。
医疗安全教育常抓不懈，每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容，使医疗安全防范深入人心，牢固树立医疗安全是医疗生命线的工作理念。
四、狠抓业务学习，提高医护质量
医护质量是保证医疗安全的生命线，提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质，而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度，规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部，每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导，响应卫生部关于医务人员加强三基三严训练的要求，从基础抓起，重点加强医务人员三基训练，每季度根据学习内容进行季度业务考试，考试成绩与绩效工资挂钩，年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛，促进了护理质量的提高。
五、提高服务水平，取得患者认同
很多医患纠纷都源于服务环节的不到位，而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚，底子薄，硬件设施较差，综合技术水平不高，大力提高服务水平，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨，护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是：改善病室环境；确定责任护士；落实基础护理、规范化护理；程序化护理。经过试点，病人好评如潮，取得了阶段性的成果。在服务的各个环节，抓好医患沟通，特别是对高危病人，随时进行病情告知，取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的进步，病人提高了对我院的认同感，减少了医患纠纷的发生。
六、控制院内感染，促进医疗安全
今年上半年医院成立了感染办，建立了医院感染三级管理组织，完善了医院感染规章制度，制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训，在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理，器械消毒全部换用高效灭菌剂，各种消毒记录逐步完善，上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。
通过以上努力，我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步，近年来未发生医疗事故和医疗纠纷，我们要以这次活动为契机，再接再励，是医疗质量和医疗安全上新的台阶，给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。
XX县地处江西北部，是一个以林业为主，经济薄弱的县，全县有15个乡镇，总人口30万，县级中医院1所，设有中医科的卫生院13所，占乡镇卫生院总数的86.7%。20xx年，我市进一步加大农村中医工作力度，积极申报创建全国农村中医工作先进市，并努力推广中医药适宜技术。这个项目的工作思路是：充分运用党中央国务院关于加强农村卫生工作的政策，以农村卫生项目建设和医疗机构规范建设为载体，重点在乡村推广中医药适宜技术，采取分类管理、分级指导、分层培训的方式，通过推广农村中医药适宜技术来拓展农村中医药服务领域，以全面推进中医药事业的发展。下面将我县农村中医药适宜技术推广工作的具体做法和成效总结如下：
一、具体做法
（一）摸清家底，健全组织
为提高农村中医药服务水平，发挥中医药简、便、廉优势，切实解决农民看病难、看病贵问题，我县充分意识到面向农村推广中医药适宜技术的必要性。为此，我局将农村中医药适宜技术推广工作作为一项重要工作，予以高度重视。一是认真调查摸底，全面分析中医现状。我们下发了一整套中医现状调查表，对县、乡、村三级中医情况进行调查，从中医基础设施、人员、设备、技术水平、培训、科研、新项目引进、专科建设等多方面了解中医现状。根据调查数据，我们作了详细的分析，看到了问题与不足，为我们制定切实可行的方案，打下良好基础。二是确定目标，制定切实可行的方案。我们的目标是：在全县范围内用3年时间，通过中医药适宜技术推广，带动农村的医疗卫生单位引进和开展一批中医药技术，培养一批中医药技术骨干，建设一批以开展中医药新技术为主的特色专科，使80%以上的乡镇卫生院将中医药服务作为其业务工作的重要内容，中医药诊疗率提高到30%以上；85%的村卫生所有一名中医或能中会西的乡村医生，中医药诊疗率达25%以上。为此，成立了县卫生局局长宋争鸣担任组长的靖安县农村卫生中医药适宜技术推广领导小组，指定县中医股负责具体工作。
（二）把握原则，选准项目
农村中医药适宜技术的推广是发展、振兴中医，解决农民看病难、看病贵的有效手段。在项目的筛选上我们坚持了五项基本原则。一是所选项目必须是具有先进性和科学性，是近三年科技成果或新技术；二是项目的.技术含量要高且便于学习掌握；三是项目要具有较强的实用价值，疗效较好；四是引进成本要低；五是要适合农村和基层应用。根据这五项原则，我们筛选了20个项目印制成册，下发到每一个乡镇，各乡镇根据当地实际，选择申报其中的几项作为引进推广项目。
（三）分级培训，推广应用
在项目培训上我们主要分二级进行，一级培训由县卫生局组织，以县中医院为龙头，对乡镇卫生院进行培训和帮扶；二级培训由各乡镇卫生院负责组织实施，对乡村医生进行培训。三年来我们以推广20项农村中医适宜技术为突破口，加强了对针灸、按摩、推拿等常见病中医药适宜技术的推广，并在能学会用上作文章，要求80%以上的基层医疗单位必须派员参加培训，80%以上的项目必须得到基层医疗单位的推广；80%以上的引进项目必须得到实用。
（四）改进方法，形成合力
为了更好地推广中医药适宜技术，我县还注重抓好与相关工作的衔接。把其与有关工作联系起来，形成合力，提高成效。一方面是把中医药适宜技术工作纳入农村中医工作先进市建设，利用建设资金，推广适宜技术，提高中医药技术水平。另一方面是纳入新兴农村合作医疗工作中。如适当扩大中医药报销范围，对积极使用中医药技术的乡镇卫生院和村卫生所给予政策优惠。
二、主要成效
（一）较好地促进了农村中医药事业的发展
全县举办中医药技术骨干培训班3期，参训人员100人次。全县对乡村医生进行20项农村中医药适宜技术推广培训，参训人员达400多人。各乡镇卫生院共计有15名中医师在县中医院进修，县中医院计有12名中医人员在上级医院学习。随着中医药技术的不断推广，在靖安掀起了学中医、用中医的热潮，中医之花，正在开放。
（二）提高了乡镇卫生院综合能力
根据调查摸底情况，乡镇卫生院中医药收入仅占17.8%，90%的乡镇卫生院只有中医内科，具有传统优势的中医药技术在农村没有得到较好的发挥。通过中医药适宜技术推广，鼓励建设中医特色专科，使一些卫生院拓宽了服务范围，提高了综合能力，如干州卫生院的中医肝科等具有浓厚的中医特色。
（三）有效地减轻农民负担
由于中医药具有简、便、廉的优点，治疗费用较低，我们测算了一下，农民到县医院治一个感冒可能要花近百元，而用中医药在农村当地治疗也许只花几十元钱。据不完全统计，在开展新型农村合作医疗中，由于中医药使用率的提高，农民医疗支出较上年减少10%。
三、几点体会
通过组织实施农村中医药适宜技术推广工作，我们主要有以下几点体会：
第一，加强组织领导，形成有效制度是农村中医药适宜技术推广工作真正落到实处的根本保障。长期以来，中医药技术推广工作是提得多、抓得少，布置多、落实少，大多是流于形式。针对这种情况，我局成立农村科技兴医工作领导小组，县中医院和乡镇卫生院成立农村中医药适宜技术推广领导小组，指定专人负责；将推广农村中医药适宜技术推广列入年度目标考核内容；在国家、省科技成果推广项目中，筛选出适宜技术，定期组织培训、定期考核，形成长效机制，从而确保了适宜技术推广工作落到实处。
第二，坚持面向农村，为农民服务是农村中医药适宜技术推广工作得以积极发展的关键。针对农村农民看病难、看病贵问题亟待积极解决的情况，我局始终坚持面向农村，把推广农村中医药适宜技术与解决农民看病贵、看病难问题相结合。一贯坚持简、便、廉的筛选推广项目原则，筛选出的推广项目必须具有价廉适用的特点，确保基层卫生院能以较少的投入产生较大社会、经济效益，确保基层农民能在当地卫生院花较少的费用，解决一些实际问题。从而使乡镇卫生院、基层农民对适宜技术感兴趣，欢迎支持适宜技术的推广。第三，不断改进创新推广模式，寻求有效推广途径，是中医药适宜技术推广取得较好成效的基础。三年来，我们在多次中医药适宜技术推广成功与失败的经验教训基础上，逐渐探索出一套较为成功的推广模式，即：现状调查分析需求筛选项目专家论证发布项目确定推广方式逐项实施跟踪服务经验总结。按照这一做法，基本上能找到适合在农村推广的中医药适宜技术，且能取得较好成效。
虽然我们在推广农村中医药适宜技术方面，做了一定的工作，取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处，如资金投入不足；引进推广项目时，规模大、效益好的卫生院积极性高，而规模小、效益差的卫生院积极性低；推广工作的指导总结尚有欠缺等等。在今后工作中，我局将积极探索，扎实工作，力争将我县农村中医药适宜技术推广工作推上一个新台阶。
20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入、门诊量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，全年无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少。同时，经过全院干部职工的共同努力，顺利通过了二级甲等中医院评审工作。医院发展态势喜人，各项工作呈现八大亮点：
一、加强管理，医疗质量得到质的提升
在管理上，制定了医院中长期发展规划和体现中医特色的绩效考核目标。同时制定各级各类人员职责和各岗位标准及操作规程，提高全体人员对核心制度的执行力，加强医务人员的继续教育、“三基”培训。落实医疗核心制度，提高医疗质量，防范医疗纠纷。从医疗文书质量入手，规范医疗文书书写，并组织全院职工进行中医理论知识和医疗文书的学习，增加和完善中医病种、病名、诊断、辨证论治，凸显中医特色。
二、进一步加强中医人才的培养
多年来，我院坚持“人才强院”战略，积极打造一支技术能力过硬、中医优势突出、综合素质较高、人才梯队合理的人才队伍，在我院现有的医务人员中，大部分西医人员通过了系统的中医药知识培训和学习，使中医药人员所占的比例明显增加。
年轻中医师是中医传承的坚强力量，加强对青年技术骨干的培养是医院发展的主要方向，我院充分发挥老中医药专家的传、帮、带作用，积极举办系列名中医、名中西医结合专家的学术讲座活动，营造医院良好的学术氛围。积极开展新一轮“师带徒”工作，培养合格的中医接班人。
三、发挥特色，打造中医护理品牌
中医护理在医院的发展上占有很大的比重，严格执行护理核心制度，逐步加强了对中医护理的培训力度。通过整改，各科室护理人员在运用中医辨证施护的理论，开展切实可行、有效的中医护理措施，充分发挥中医护理在防病、治病中的特色优势，不断在深化护理内涵方面取得了一定的`成效，也极大的提高了她们的工作热情。通过问卷调查，病人对护士的满意度高达95％以上。
四、加强院感工作
业务副院长是院感工作的第一责任人，院感科在院领导的领导下积极组织全院进行院感知识的培训，提高认识，高度重视，定期组织业务知识考试，并把院感工作落实到实处。
五、拓展服务，中药药事制度得到完善
在药事管理方面，健全各类规章制度和操作规范，对中药房进行了全面的改造和扩建，完善了中药饮片的采购管理和入库验收制度，推广使用小包装中药饮片，保证中药配方的速度和质量；优化中药煎药流程，详细记录煎药环节，定期检查煎药质量。保证先煎后下等特殊要求的煎药需求，也保证了中药药效质量。
六、重点专科建设取得明显成效
我院结合实际，制定和规范了重点专科基础工作管理，对重点专科运行进行动态分析。进一步完善了骨质增生科、肛肠科、理疗康复科的建设，打造出一批重点专科群来全面提升医疗技术水平，特色科建设为医院业务增长注入了新的活力。同时也带动其他专科的发展。其中康复理疗科成为市级重点专科，骨质增生科、肛肠科成为县级重点专科。
七、积极开展中医文化建设
中医药传统文化的精髓取决于价值取向和审美情趣，把中心价值融入到基础管理、医疗服务中，弘扬大医精诚行医精神，进一步加强医德医风建设，时刻“要带着感情进病房，想着病人开处方”，急病人所急，想病人所想，牢固树立以人为本的服务理念。
在医院内设立中医特色展板，门诊候诊区、住院病区张贴张仲景、华佗、扁鹊及中医健康宣教知识等画像在医院内设立中医特色展板八、发挥中医药预防保健的独特优势发挥中医优势，建立科学的服务体系和评估平台、对健康结论进行综合评估，制定预防保健管理运行模式。制定个性化的养生保健方案。整合健康体检、健康咨询等与养生保健工作相关的资源，配备相关没施设备对某些慢性病进行康复保健，并做好跟踪服务。开展中医中药“进社区、进家庭、进农村”等专题活动，拓展中医药服务领域，让群众享受到了便捷、实惠的中医预防保健服务。
我院在医疗管理方面尽管做了大量扎实细致的工作，取得了一定的成效，但是随着医院规模建设和业务水平的不断拓展，病人对医疗服务质量和就医环境也提出了更高的要求，我院在发展过程中同时面临着一些困难：具体表现在以下几个方面：
1、医改政策在针对公立中医医院方面应出台具有可操作性的、细化的具体配套措施，并加快实施和落实。
2、人员编制数严重不足，中医药后备人才缺乏，现有体制难以吸引优秀中医药人才进入，人员短缺的问题凸显出来，不能达到人员配置的标准，部分科室面临青黄不接状态，严重制约医院的发展。
3、国家财政补贴有限，基础设施建设及医务人员的待遇难以得到较大的提高。
4、应出台切合实际、具有可操作性的公立中医院具体运行体制和激励机制，增加对中医院的财力投入，提高中医医院中医药人员的工资待遇，以彻底改变以药养医的局面。
5、老百姓渴望得到更多中医中药的医疗，中医院中医药的报销比例应进一步有所提高。
一、深入开展党的群众路线教育实践活动，进一步提高提升服务内涵。
自开展党的群众路线教育实践活动以来，我院按照上级部署，全体党员严格按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求，紧紧抓住党员干部职工“四风”中存在的问题，在党员及干部职工中进行大排查、大检修、大扫除，真正实现自我净化、自我完善、自我革新、自我提高，努力实现“宗旨意识有新增强，服务能力有新提高，队伍形象有新提升，业务工作有新成效”的目标。每个党员都写出自我分析材料，认真开展批评和自我批评。
在认真完成上级规定动作外，邀请了县纪委副书记陈鸿珠给全体员工作党风廉政建设讲座；开展学习上柏住院部的先进事例活动；院党支部举办党课3次；组织党员干部到盘峰乡榉溪进行儒家廉政思想教育，并走进东阳市黄皮岭林场体验林场职工的艰苦生活。通过以上一系列活动，使全体党员干部接受了一次心灵的洗涤与净化。
此外，立足医院工作的实际，强化举措，以“三好一满意”、“无缝化双向转诊服务”、“优质护理服务”等活动为依托，促进服务质量和服务内涵持续改进，逐渐把服务从院内延伸到院外。深入全县各乡镇广泛征求群众的意见，并认真做好意见反馈，及时进行处理整改。对县域内转诊病人免除救护车费，同时对所有住院病人出院后进行跟踪服务。
在开展党的群众路线教育实践活动中，我院深入全县各乡镇广泛征求群众的意见，并十分重视整改工作，如群众反映在我院看中医吃不到当天中药的情况，从四月份开始购买了2台大容量煎煮机和1台包装机，新增了1名煎药员，做到中午和晚上煎煮机不间断工作，保证下午3点前就诊的门诊病人能在当天就吃到煎好的中药。
二、出色完成“2·13”万苍雅庄旧会堂坍塌重大突发事件伤员救护，给全县人民交了一份满意的答卷。
今年2月13日，万苍雅庄发生旧会堂坍塌重大突发事件，我院在接到县卫生局紧急指令后，8分钟内完成了医疗组组建、物资筹备、救护车紧急奔赴雅庄现场。
当晚，我院医护人员和浙江中医药大学附属第三医院专家有条不紊地处理好送来的33个伤员，没有发生一个伤员误诊漏诊，使每位病人在第一时间得到的诊治。在这次重大突发事件处理中，充分体现了我院上下强大的集体凝聚力，整个抢救过程组织流畅、紧张有序、忙而不乱，具有高度的职业素养和崇高的敬业精神，严谨细致的工作作风，精诚团结的团队，我院广大医护人员接受了一场严峻的考验，给全县人民交了一份满意的答卷。
三、合作办医，取得阶段性成效。
自去年与浙江中医药大学附属第三医院合作办医以来，通过浙江中医药大学附属第三医院派驻专家在我院坐诊、教学查房、病例讨论、手术、举办学术讲座，开展新技术、引进新项目，弥补了我院医疗技术上的“短板”和中医特色不够鲜明的不足。
（一）开展新技术、引进新项目，进一步加强了中医药特色建设。今年新开展了颈椎安全定位旋转扳法、腰椎安全定位斜扳法、针灸减肥、针灸治疗失眠、腔镜普外手术、腔镜泌尿手术、肩关节置换、胸锁关节脱位内固定、股骨粗隆间骨折半髋关节置换等9项。此外，应用了穴位敷贴、中药熏洗、耳穴埋豆、穴位埋线治疗肥胖及月经失调等一系列中医特色护理项目，不仅操作简单、病人无痛苦，治疗治疗效果好，而且给医院营造了浓厚的中医药特色氛围，得到了患者的广泛好评。
（二）积极开展科研活动。在浙江中医药大学附属第三医院下派专家的指导下，我院医护人员以临床治疗难点和患者需求为切入点，积极开展科研活动，今年向上级申报了针灸结合中药治疗痔疮、中药治疗糖尿病等3项科研项目。其中，调督法结合苦参汤熏洗治疗Ⅰ-Ⅲ期内痔的随机对照研究(20xxZB130)项目获20xx年浙江中医药科技计划立项，实现了我院省级科研项目立项的新突破。
（三）加强中医特色专科建设。在浙江中医药大学附属第三医院谢远军的带领下，针灸推拿科运用正骨疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病，以其独特的疗效，深受患者的高度好评。 20xx年针灸推拿科门诊人次比上年增长172%，门诊收入增长168.43%，住院收入增长506.68%，业务总量同比增长224.28%，成为我院业务增长最快、中医药特色最浓的科室之一，科室的知名度和影响力也与日俱增。
四、多管齐下，狠抓管理，进一步加强医护人员队伍建设。
今年以来，我院以合作办医为契机，充分发挥浙江中医药大学附属第三医院的人才优势，多管齐下，狠抓管理，进一步加强医护人员队伍建设。
（一）我院14名中青年临床业务骨干，根据自己的专业特长以中医传统的“拜师收徒”形式，拜浙江中医药大学附属第三医院下派专家为师，认真开展师徒“传帮带”活动。为了使拜师收徒工作能取得实际效果，医院还出台了相关的管理考核制度，定期进行考核督查，并把考核结果列入相关人员的档案和绩效工资；
（二）以“三基”、“三严”培训为抓手，大力开展岗位练兵活动。先后开展了“专业知识大比武”，组织模拟案例演练、心肺复苏、体格检查、缝合结扎等医学技能竞赛，对年龄在45岁以下的所有医技人员进行培训考核。今年共组织全院职工业务培训4期，临床科室业务学习8次，组织全院性疑难病例讨论5次，开展三基知识培训与考试2次，促进了全院干部职工学习业务知识的热情。杨东孝、陈婵娟参加县卫生局组织的20xx年全员考试分别获得临床类第一名和护理类第三名的好成绩。20xx年医院职工已在公开刊物发表学术论文22篇，创历年之最；
（三）加强规范化管理，进一步提高科室服务努力个管理水平。骨伤科顺利通过浙江省中医住院医师规范化培训学科基地的评审认定，成为浙江省第二批中医住院医师规范化培训后备临床培训基地；
（四）护理部开展优质护理百日竞赛活动，不仅改善了医患关系，而且提高了我院的护理服务质量，彻底改变了以往护理跟不上临床的局面。临床科室增设微波炉，方便住院病人使用。各病区开辟了温馨休息阅读角，让有需要的病人在嘈杂中获得一份宁静。给生活不能自理或年老无陪护者洗头，让他们每天都能清清爽爽。增添针线盒、老花镜、指甲剪、雨伞等生活用品；
（五）为进一步提高中层干部的管理水平，上半年邀请杭州精欧医院管理中心举办了二期中层干部业务知识培训班。给今后改进医院经济管理模式，增强医院职工的成本观念，切实调动职工积极性，节支降耗，增强医院竞争力，促进医院优质、高效、低耗的管理，打下了良好的基础。
五、进一步加强廉政和行风建设，有效防止商业贿赂。
今年以来，我院深入开展党风廉政和行风建设，通过参加卫生局组织的“我是谁、为了谁、依靠谁”演讲比赛和一些典型的反腐败案例，全体医护人员在思想上筑起了抵制腐败的思想长城，使广大医护人员认清收“红包”、拿“回扣”的危害性，进一步增强广大医护人员廉洁从医意识，在全院营造了“拒收贿赂光荣，接受贿赂可耻”的良好氛围，并在全县卫生系统中率先推行医院“一把手”不分管财务、人事、建设工程和物资采购工作。全体医务人员签订了《医务人员不收受红包回扣书》。
同时，加强制度建设，严格落实药品和医用耗材集中采购制度，不断规范监督管理，形成长效管理机制。
六、加强精神文明建设，开展丰富多彩的职工文体活动。
今年上年初，我院编排的情景舞剧《最后的时光》，参加浙江中医药大学附属第三医院举办的年度文艺汇演，获得了一等奖，在浙江中医药大学附属第三医院引起了轰动。
在第三届县卫生系统气排球比赛上，我院获得第一名。并开展院内职工气排球比赛、野炊等活动，丰富了职工文体活动。
20xx年我院总收入为4685.3万元（含事业经费、公共卫生经费及各类专项经费），其中业务收入为3073.73万元，比去年同期增长12.75%，首次突破3千万。西成药占比为34.62%，比去年同期下降4.2%；门诊人次与去年同比增长8.51 %，中草药收入总计490.5万元，其中门诊中草药收入比去年同期增长17.50%，住院中草药收入比去年同期增长44.37%；中医非药物治疗人次数，比去年同期增长；住院人次略有增长，20xx年度共完成手术636例，比去年同期增长8.5%，其中三类及以上手术171例，占手术例次的26.89%，占比比去年同期增长4.02%。
从以上数据反映，20xx年度医院狠抓中医药特色建设有一定成效，医疗技术水平内涵进一步提升，收入结构更趋合理。但在肯定成绩的同时，我们也清醒的认识到工作中存在的不足、面临的困难和挑战。如住院人次增幅不大，床位使用率不足、专科建设尚需进一步加强、科室人员配置不甚合理、人员素质参差不齐、科室管理水平不高等。20xx年必须大力加强人员能力提升，优化人员结构，突出中医药特色建设，进一步提升中医药服务能力，要多方面寻找与兄弟医院之间的差距，深刻反思存在的问题，积极寻找解决问题的办法。
20xx年工作思路：
一、继续深入开展党的群众路线教育实践活动，持续抓好整改工作，使党的群众路线教育实践活动上级满意，群众得实惠，医院的各项事业得到进一步发展。
二、加快推进适合新医改形势的绩效考核方案的制定和实施，加强科学管理，提升全院管理水平。
三、整合院内现有资源，向针灸推拿康复、中晚期肿瘤诊疗、中医骨伤、中西医结合内科等领域倾斜。
四、积极配合有关部门，做好新城区“中医药养生园”的筹建工作，为尽快落实建设“休闲养生”为主题，中医养生康复、特色疗法、老年病、康复治疗为龙头，基本医疗、科研教学、公共卫生为重点，兼具精神卫生、传染病治疗功能的新中医医院努力。
五、继续做好与浙江中医药大学附属第三医院合作工作。紧紧抓住合作契机，充分利用好浙江中医药大学附属第三医院各种优良资源，努力学习先进技术与管理经验，以及中医药特色，全面加快医院建设与发展，不断提升医院综合实力与品牌形象，把合作办医的效果发挥到化，为人民提供高质量的医疗服务。
20xx年，在县委政府和卫生局的正确领导下，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量和服务水平、降低医疗费用为落脚点，以加强中医中药工作为基本点，按照《容城县20xx年重点卫生工作任务目标分解表》提的工作目标和任务，责任到人，认真落实，努力为广大患者提供优质的医疗服务。现将本年度1—8月份工作总结如下：
一、医院现状。
容城县中医院始建于1987年，是由原城关卫生院改建的。当时只有几间旧平方，十多张病床，一台心电图机，业务流水三万元，固定资产不足五万元，人员少，学历职称低，不具有任何特色的技术项目，可谓底子薄，起步晚。但在县委、政府、卫生局的坚强领导下，中医院人不等不靠，艰苦创业，大干快上，截止到20xx年的短短十几年中，实现了城内门诊楼建立、南环路门诊楼开业、南环路病房大楼的使用等三次质的飞跃，加上人员、设备、技术的不断充实和提高，使医院不断发展壮大，稳步发展。近几年，我院重点工作是加强内涵建设，无论在医疗质量、服务水平，还是在大型医疗设备、新技术、新项目等方面，都取得了全新的发展，工作业绩始终在全保定市县级中医院中名列前茅，受到上级的表扬和重视。现如今医院总占地面积为9000平方米，建筑面积8550平方米，其中业务用房7850平方
米，固定资产达1396.5万元，20xx年业务流水达到1069.1万元。现有在职职工162人，卫生技术人员140人，开设病床100张，临床一线科室31个，病房楼划分内儿、外、妇、骨四个大病区。我院于1994年开通的“120”急救电话，为全县广大患者，尤其是急危重症病人的救治发挥了非常重要的作用，取得了良好的社会和经济效益。1996年，我院在保定市县级中医院当中第一批达到二级甲等标准。
二、20xx年1—8月份年主要医疗数据统计：
门诊人次18618，比去年同期提高了11%；急诊人次3297，比去年同期提高了6%；出院人次1457人次，比去年同期提高了10%；手术例数279人次；甲级病例率100%；中医药参与治疗率81%；业务收入738。6万元，比去年同期提高了9%。
三、医疗救治能力提高工程。
1、医疗质量。通过业务查房，按照中医医院管理评价指南实施细则及评价考核评分办法及中医医院管理年中规定的各项标准进行管理、检查。包括各种制度和各类人员的职责、医疗文件规范化书写、医院感染防范与控制、医疗垃圾处理等方面，使医疗质量不断提高。
2、人才培养。一是院内培养，定期开展科室业务讲课和三基培训；二是聘请专家讲学、手术带教；三是选派人员到上级医院进修学习，今年外出进修的有外科1名、血液透析科1名等。
3、科室建设。今年争创了两个市级重点专科：中风科、糖尿病科，一个院内专科肛肠专科，一个新项目疼痛科。糖尿病专科与石家庄市糖尿病医院联手，采用“疏肝理气、六位一体”的中医治疗方案，为糖尿病患者制定合理有效地防治方案，取得了良好效果。疼痛科主要采用神经传导阻滞的治疗办法，解除患者的各种疼痛，效果显著，立竿见影。肛肠专科自8月份开展以来，以为八十余位患者成功实施手术。
四、中医工作先进县创建工作。
20xx年是创建此项工作的关键年，作为龙头单位，我院肩负着重任，能否取得验收成功起着主导作用。我们按照标准，层层把关，克服困难，化解难题，使各项工作扎实稳步进行。20xx年6月份，我院相关科室人员去唐山丰润县中医院参观学习。20xx年6月9日，省督导组来我院督导检查工作，对前期工作给予了充分肯定，同时也指出了一些欠缺，我院立即分析问题的所在，查漏补缺。20xx年7月份到沧州献县中医院参观，吸取经验。根据中医院18条290分的准则逐条准备，主要的`中医指标，如病床数符合我县卫生规划，中医药人员达到了医药人员总数的70%，门诊、病房中医药参与治疗率分别达到了85%、70%的标准，药品管理规范，建立了中医基层指导科，这些项目日前已完成全部工作的95%左右，进一步完善工作正在进行。
五、新农合工作。
严格按照新农合的各项要求做好各项工作，坚决杜绝离床、挂床、冒名顶替等套取农合基金的违法行为，紧紧盯住目录内药品使用率、次均住院费用、转院率等主要指标，比较圆满地完成了各项任务。几年来我院未发生一起新农合报销违纪事件。
六、农村中医建设，协助卫生局对各镇卫生院的卫技人员进行中医适宜技术推广的培训。
包括资料、讲课、人员培训等，将中医工作自我完善的同时提高乡镇卫生院的中医水平。
七、“1+X”帮扶工作。
我院重点帮扶小里镇卫生院、城关卫生院和贾光卫生院。近年来，为了加强农村中医药工作，充分发挥中医院的龙头作用，我院继续巩固医疗支农成果，突出中医优势，为广大农村患者提供简、便、验、廉的医疗保健服务，不定期组织医疗技术骨干下乡义诊，共义诊病人308人次，病种涉及内科、妇科、儿科、骨伤科和肛肠科等，免费为病人做B超检查78人次，做心电图180人次。另外，为切实推进农村医疗工作，我院出资改善了小里卫生院和容城镇卫生院的医疗条件，并选派了优秀医务人员上岗，实现了大型医疗设备的共享，方便了老百姓不出村就能享受县级医疗服务。
八、根据上级有关部门关于行风建设的工作部署
重新调整了行风建设领导小组，制定了《行风建设工作计划》、《行风建设实施方案》、《院务公开工作实施方案》，层层签订了行风责任状和承诺书，建立健全各项规章制度，把解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，减轻人民群众不合理的医药费用负担和构建和谐医患关系作为行风建设的重点，着力于抓好医德医风、医疗质量、医疗收费、医药购销及院务公开等工作，不断规范诊疗行为和医疗收费行为，坚决制止收受回扣、“红包”、开单提成等违法违纪行为，切实为广大人民群众提供了更加优质、高效的医疗服务。对全院人员建立了医德档案，定期进行医德考评。向社会和患者下发调查问卷，经测评群众对我院的行风满意率达98%。
九、存在的问题与对策措施
1、“创建中医工作先进县”工作有待进一步完善。按照验收标准，我院将继续完善各种资料的准备工作；2、医院管理体制有待改革。
根据国家有关医改政策和医改精神，结合我院实际情况，我院将继续探讨更为适合医院发展的体制和制度，核心是提高医疗质量，优化医院服务，提高职工积极性，使医院健康稳定发展。3、人才培养欠缺。
医院竞争的核心就是人才的竞争。我院人才结构不合理，没有形成良好的梯队建设，这是医院发展的隐患。今年，我们已经制定了人才引进与培养的计划，切实增加医院的实力。
4、专科专病建设有待进一步加强。
中医专科专病建设，是促进中医医院健康持续发展的重要举措，是继承、发扬中医药特色和优势，也是发展中医药事业的一项长期的任务。从今年开始我院将对专科专病进行系统化建设和管理，如明确专科发展方向，使其更适合当地医疗需求；对部分重点专科进行优化组合，使之突出特色，拓宽治疗范围；借发展专科专病构筑人才培养战略，形成专科人才群体，通过师带教的形式，不断继承中医特色；建立自己的制剂，支持推动专科专病发展。实施这些项目以使其成为我院发展的标志，提高我院的竞争力。
一、积极开展新的诊疗项目
妇产科方面：开展了腹腔镜下盆腔粘连分离术、腹腔镜下盆腔子宫内膜异位灶减灭术、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、宫腔镜检查术、宫腔镜监测下子宫内膜息肉摘除术、宫腔镜下嵌顿子宫内节育器摘除术。开展无痛分娩，该技术让分娩不再痛不欲生，产痛也非天经地义，让孕妇轻松做妈妈成为现实；
耳鼻喉科方面：开展了鼻窦炎手术、泪道泪囊疾病手术、咽喉疾病手术、腮腺良恶性肿瘤及甲状腺疾病手术；
中医方面：穴位埋线、自动弹力线套扎吻合器；外科方面：VSD技术在多发伤、慢性溃疡及游离皮瓣移植术中的应用，临床常见皮瓣移植，多发伤、危重患者生存指数的评估；
骨科方面：半髋及全髋关节置换，手术治疗骨关节感染，皮瓣技术治疗骨与软组织缺损；关节镜手术。
内科方面：使用胰岛素泵、动态血糖监测；超声方面：早孕期胎儿NT、中孕期胎儿四维彩超。
二、诊疗疑难病例，取得较好成效
麻醉医师指导开展：一是双腔气管导管插管单肺通气下行肺癌根治切除术麻醉，单肺通气以前没有做过，有利于配合手术操作；二是B超引导下臂丛神经阻滞麻醉，有利于定位精准，减少用药及麻醉相关风险，提高麻醉镇痛效果。
很多患者因病致残，曾经是贫困农民最大的痛，也是国家和社会的一大负担。为了减少因病致残对家庭及社会的负担，让患者参与社会活动和重返社会，加强对患者的康复治疗，让患者有一个良好的身体及健康的心理，提高患者的生存质量，具有十分重要的意义。
我院虽然有康复医师，但人员不足，康复工作开展有限。胡晓勇主治医师来到我院后，积极开展康复工作，带领我院中医科康复医师深入急诊科、神经外科、神经内科、ICU科等多个科室，做了很多临床工作及教学培训，使多位瘫痪病人站立行走，得到病人的高度评价。
三、强化管理工作，提高医疗质量，保障医疗安全
我院领导根据支援医师的专业，将他们安排在各对口科室任科室副主任，医疗队长任医院副院长，参与医院及科室的建设和管理。把上级医院先进的管理办法及经验植入我院，帮助建立和完善规章制度、操作规范，医疗质量与安全得到持续改进。
四、积极开展诊疗工作，解决“看病难”问题
支援医师在我院共接诊患者8570人次、查房2146次、教学查房881次、手术/操作示范带教516次，举办培训班4次，培训562人次，举办学术讲座72次，参加人员3580人次、建立规章制度15条、建立示教室1个。免费接收我院骨干医师进修X人，免费接收我院骨干医师进修X人。
支援医师在我院十分敬业，任劳任怨，不辞辛劳，充分发挥智慧及诊疗技术，做了大量工作，缓解了百姓“看病难、看病贵”的问题，助推了健康扶贫，在此深表感谢。
半年来，医院在龙院长的带领下，在各科室的支持帮忙下，办公室紧紧围绕全院工作中心，在参与政务、管理事务、搞好服务方面取得了一定的成绩,较好地发挥了办公室参谋助手、协调服务、监督把关、后勤保障的作用,回顾一年,我们主要做了以下工作:
一、加强学习，努力提高思想政治素质。
今年，办公室协作各科室行风建设，端正行风，转变工作作风，办公室紧密配合医院中心工作，周密部署院领导安排，同时认真学习了医院有关文件，通过学习进一步提高了办公室人员政治素质和业务素质以及政策水平和驾驭实际工作的能力，办公室的各项工作更加规范，服务水平和服务质量得到进一步提高。
二、加强团结，增强凝聚力、战斗力，努力完成各项工作任务。
办公室始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相帮助、互相理解，具有较强的工作凝聚力和战斗力。
1、全年完成了医院工作计划、总结以及各种请示、报告等文件材料的起草工作；
2、认真做好医院印章的管理和使用工作，做到严格管理，正确使用；
3、机要文件收发、传递，能够做到及时传阅收存，全年没有发生文件丢失及泄露现象，对上级下发的各种文件和上报材料，及时签注拟办意见，尽快呈送到领导手中，分送到有关部门。
4、加强医院管理制度，制定并下发了《沿河民族中医院奖惩条例》，严格管理，较好地完成了医院保障任务；
三、强化责任，不断打造奉献敬业的好团队。
办公室工作最大的规律就是“无规律、”“不由自主”，一年到头谈不上轰轰烈烈，却也忙忙碌碌，办公室人员始终牢记：责任心是工作的第一要素。责任，是职业素质的核心。一旦你踏上了任何一个岗位，选择一份责任、拥有一份使命。承担岗位赋予的责任，按时、按质、按量完成各项工作，并且对所做的工作负责。
办公室这些成绩的取得，主要与各位领导和兄弟科室的`支持、帮助、配合分不开，与办公室全体成员的共同努力分不开。同时，我们也清醒地认识到，工作中存在不少的问题和不足，服务意识和服务水平与领导和同志们的要求还有很大的差距。今后，我们将继续努力学习，勤奋工作，为了医院发展建设的大局，做好我们的工作。
沿河民族中医院
20xx年12月31日
20xx年是我院发展中长期规划开局之年，也是等级评审之年。在县委、县政府、县卫生局的正确领导下，医院班子团结带领全院干部职工，以科学发展观为指导，以创建“二级甲等”中医医院为目标，以“三好一满意”、“创建平安医院”等活动为抓手，加大学科建设力度，塑造医疗服务品牌，打造医院核心竞争力，圆满完成县委县政府、上级主管部门的各项指令性任务，实现了医院新发展。20xx年全年门诊量94298人次，住院病人9870人次，治愈、好转率98％，住院手术1903人次；危重病人抢救功率85%，病床使用率143.9%。全院业务收入5550万元，增长率为.7%，其中药品收入2939.3万元，占53％；医疗收入为2610.7万元，占47%。
一、以“中医医院等级医院评审”活动为主题，中医药特色优势得到新发挥
1、医院制定体现中医药发展为主的中长期规划，明确发展目标。制定切实可行的《中药、中成药处方管理规范》，对科室和个人下达考核指标，对完成指标的给予相应奖励，并与其科室和个人评先评优、外出进修、职称晋升及评选名医、学科带头人相挂钩。
2、积极实施“城乡对口支援”，与乡镇卫生院签订协议书，进行对口支援。定期派业务骨干到卫生院进行中医药业务指导，结对医院业务骨干定期到本院参加查房学习。今年12月份向醪桥卫生院和江口村卫生所各支援了1万元的建设经费。
3、制定并实施常见病及中医优势单病种中医诊疗方案，完成全院15个中医单病种诊疗方案临床路径的审核制定工作。严格执行中医病历书写规范，重点强化临床中医辨证论治，提高病历书写质量，定期检查加强质控。开展护理人员系统中医知识培训、中医护理操作培训与考核，提高中医专科护理质量。
4、积极开展中医学术经验传承工作，在全县组织了资深中医师结对中医学徒，通过“师带徒”方式，进行“一对一”的传、帮、带、教，使青年中医师直接得到资深中医师在学术思想、辨证规律、临床经验和诊疗技能等方面的传授，更好地将资深中医师的临床经验加以整理、应用。
二、以“三好一满意”、“创建平安医院”活动为抓手，管理水平和医疗质量得到新提高
1、创新管理制度，建立“院务公开”工作制度，每月开展院长查房，深入临床一线，发现问题、解决问题。优化医疗服务流程，在医院各楼层增加标识牌，对医院收费人员进行重新调整，增加收费人员，减少病人排队时间。
2、建立双向转诊制度，与乡镇卫生院签订了双向转诊协议。出台《双向转诊实施方案》，召开了一次双向转诊专题会议，双向转诊工作有序开展。
3、完善各项医疗管理制度，起草并实施《医院临床“危急值”报告及管理制度》、《第二轮医师定期考核实施方案》、《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等文件；疑难病例讨论制度等核心医疗制度，出台激素使用前谈话记录和贵重药品、材料、精麻药品使用知情同意书，实施抗菌药物处方权限制度。
4、加强职工医疗安全教育制度，不断强化职工医疗安全意识。定期召开医疗安全教育会议，医疗安全教育覆盖面从以往单一临床医师参与扩展到临床护士、检验等全体卫技人员，教育内容涉及《执业医师法》、《医疗纠纷预防与处理办法》等卫生法律法规。医院还注重案例教育，将本院发生医疗纠纷案例与法律法规有机结合，进行深层次的医疗法律风险分析与探讨。此外，还出台了《重大医疗纠纷应急处置预案》，并组建了一支由10人组成的医疗事件应急小分队，及时、有效处置、应对医疗事件。
5、按照消防安全“四个能力建设”的要求，健全完善台帐，在各楼层增加消防器材和标识。组织医院职工进行灭火演练，并在发电机房和水泵室设立消防通道。定期排查整改隐患，维护消控中心设施。在11月底在全院开展了一次安全生产自查自纠活动，重点排查放射、高压消毒容器、氧气、水电等设适安全隐患。
6、继续深入实施“名院、名科、名医”的“三名”战略，高度重视专科建设，以中医骨伤特色专科为龙头科室带动临床科室争创名科。今年医院争取到省级特色专科（肾病科）建设项目资金30万元，针灸理疗康复科也在进一步完善之中。人才引进及培训方面，今年招考了医学专业技术人才19名，选送上级医院进修学习4人次，外出参加学术活动、交流、培训的人员共30人次，卫技人员继续教育300多人次，发表省级以上论文3篇，申报了两项科研课题。
7、进一步完善绩效考核管理办法，为了提高医院管理水平，提高医疗服务质量，促进医院健康、持续跨越式发展，通过科学、民主、规范化的管理措施，规范医院服务行为，保障医疗、护理安全质量。强化“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的服务理念；强化医院内部责任意识、风险意识、服务意识，不断优化服务环境，提高医院服务质量，真正做到为政府分忧、为患者解难；不断提高我院经济效益和社会效益。
三、以开展“道德领域突出问题专项教育和治理”
“三进三解三促”和“用身边案警示身边人”警示教育活动为主线，牢牢把握职工受教育，群众得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利民服务项目，医院党风廉政和行风建设得到新突破。
1、开展医院重点行为、重点岗位、重点环节、重点人员的自查自纠。一是医院与各科室签订廉洁行医服务承诺书；二是医院对重点岗位人员进行廉政谈话。
2、继续开展廉政风险筛查预警机制建设工作，完善廉政风险防控措施，逐步完善以岗位为点、程序为线、制度为面环环相扣的廉政风险防控机制，做到“风险定到岗，制度建到岗，责任落到人”，实行常态管理，做到常抓不懈。
3、加强医院内部监控，完善药物监控、通报公示制度，对单品种用药总量大的医师进行诫勉谈话。大力开展抗菌药物临床应用专项治理工作，实行抗菌药物限品种及分线使用管理，与医师签订抗菌药物合理使用责任状，定期开展处方点评，确保抗菌药物合理使用。
4、建立监督制约机制，根据人事变动，对医院领导班子进行重新分工，落实一把手不直接分管财务、基建、项目招投标、药品设备采购等；在医院改造工程、物资采购、设备购置等工作中，把预防腐败放在重要位置，严格按照规范来实施，严格执行政府招标采购制度。深化纠风工作，厉行节约，制止奢侈浪费。
5、开展文明行医公开承诺，由各窗口科室和医师护士作公开承诺，主动接受社会各界监督。持续开展医德医风考评工作，加强医务人员职业道德建设，提高医疗服务水平，构建和谐医患关系，树立医院社会良好形象。
6、为提高医疗质量，增进医患沟通，更好的为病人服务，我院实行了科室医疗专业分组，各专业组由高年资主治医师及副主任医师担任组长，科主任统一管理，自分组以来医疗质量显著提高，使个人与集体得到有机的统一，显著提升了医务人员的向心力、凝聚力和责任心，受到社会各方面的肯定与好评。
四、以“改善医院基础设施”为重点，医院硬件建设得到新发展
1、由于我院住院病床严重紧缺，为了缓解病人住院难的问题，我院多年来一直在筹划医院的基础建设。一是在今年9月启动在原有住院大楼的后侧建一栋三层砖混房，与现在的住院大楼连接形成一个整体住院楼，12月份挂网招标，争取20xx年年初开工建设。二是在院内新建一栋17层的医院综合大楼，目前项目的可研报告在市发改委评审通过，项目初步设计也通过了县规划委员会的专家评审，下步工作就是争取国家对县级中医院建设的项目资金。
2、利用国家项目资金及自筹资金共30余万，购置信息化建设相关硬件及中医药适宜技术推广交互平台系统，紧密配合20xx年基层中医医院信息化服务保障能力建设方案，积极地、有计划地稳步推进了医院信息化建设。
3、为提升医疗硬实力，今年医院自筹资金400万购买了细菌鉴定仪一台、数字化脑电分析系统一套、超声经颅多普勒一台、医用中心制氧系统一套、血液透析机四台、进口彩超一台、医用洗脱两用洗衣机一台、电热烘干机一台、便携式十二道心电图仪一台、数字单道心电图仪两台、全自动电解质分析仪一台、数字式骨密度骨龄测定仪一台等共二十余台医疗设备。
4、重新组建96120急救中心，在医院东面建设了210平方米业务用房，总造价20万，下一阶段工作是招聘三名执业医师和三名执业护士等专职人员，从而有力提升了医院院前急救服务能力。
五、以“中医药文化建设”为载体，医院文化建设得到新提升
1、贯彻落实《中医医院中医药文化建设指南》，成立了医院文化建设领导小组，修订医院文化建设实施方案。进一步明确了医院宗旨和医院精神。
2、精心编印具有医院自身文化内涵的《员工手册》，包含了医德规范、廉洁行医、劳动纪律、言语仪表规范、特定礼仪、医院宗旨、院训、院歌等14个方面的.内容，举办《员工手册》学习班，不断强化和规范医院服务理念、服务宗旨、行为准则。
3、围绕医院中心工作，开展中医师承活动。活动与等级医院评审、打造学习型医院、廉政文化进医院和丰富职工业余文化生活等相结合，通过这些活动，进一步弘扬中医药文化，提高医院精神文明建设，提升医院文化内涵，丰富职工业余文化生活，培养团队协作精神，逐步形成“我是中医院人”的归属感。今年六月份医院组队参加全市卫生系统首届“杏林杯”乒乓球赛，队员们齐心协力，激流勇进，奋力拼搏，夺得团体第二名的好成绩。
六、治未病工作得到新发展
在医院管理年活动之时，我院成立了治未病科，然而由于多方原因，治未病工作一直开展缓慢，20xx年1月，我院再次把治未病工作纳入医院重点建设科室，先后选派2人次参加江西省中医药管理局、江西省中医医院组织的治未病工作培训会议，带来了治未病新理念，为今后的工作打下坚实的基础。目前，治未病科共有医师5人，其中中医类别医师4人，治未病工作首先从社区老年人、高血压、糖尿病高危人群开始，建立健康档案，开展体质辨识，发放中医药科普知识小手册进行健康宣教等工作。今年为全县企事业单位、各社会团体健康体检8686人次。
七、存在的主要问题
1、医院人才结构不合理，学科带头人和高层次专业技术人才缺乏，成为制约医院学科发展的瓶颈问题。中医药人才培养周期长，见效慢，需要财政加大投入，在学科建设、人才培养和科教工作等方面给予有力的支持。
2、人才引进困难、人员流失加重，造成卫技人员较大程度的短缺。
3、医疗环境日趋恶化，部分医疗纠纷事件对医院正常医疗秩序造成较大冲击。
4、随着群众的医疗需求不断增加，我院目前医疗业务用房明显不足，严重制约了科室的业务发展。
八、明年工作计划如下：
1、大力抓安全生产工作，加强医疗质量建设，提升全院整体医疗技术水平。
2、加强重点专科建设。抓好配套设置和建设规划，有计划地培养引进人才，拓宽服务领域，打造医院核心竞争力。
3、进一步加强中医药文化、信息建设。
4、大力推广中医药适宜技术，突出中医“简、便、验、严”的特点，凸显我院中医本色。
5、抓基础设施建设，促医院发展。加快住院楼、医疗综合大楼筹建工作，为医院可持续发展提供有力保证。
6、积极开展对口支援和社会服务工作。
7、深化优质护理服务工作，将优质护理服扩展到四个病区。
一、认真履行职责，积极开展工作
1、协助院领导做好医院行政管理工作，做好院长办公会、院周会等各种会议筹备工作及会议记载，做到了保密和及时归档。
2、认真做好材料的打印、信息上报和档案管理等工作，确保及时上报。做好各种文件的收发，复印及誊印工作。及时请领导阅办，科室下达做好记载，按时安排。今年规范了文件的转发程序，做到了文件转接有登记。
3、完成医院招待工作，并按工作程序和谐与相干部门的工作接洽，并及时向院长反馈信息。
4、完成20__年办公室文件的收集、收拾和归档工作。
5、严格兼顾安排医院的车辆。做到能坐公交车的不安排，一人出行不安排的管理制度。
6、严格公章管理;很好的完成医院证照、员工证件的保管及医院证照的年审。
7、认真完成行政楼的财产物质管理。
二、存在的问题和建议
(一)自身的问题
一年来，在院领导和全部员工的关心支撑下，工作也取得了必定的成绩，但距领导和员工们的请求还有不少的差距：
1、由于工作性质的限制，深入临床调研的时间、机会偏少，对事物工作的懂得只局限于经验的理性认识上，缺乏实在的感性认识。
2、在工作中与领导交换沟通不够，有时候只知道埋头工作。
3、由于自己还很年轻，工作中缺乏强有力的管理，开展工作时缺乏魄力。
(二)今后工作的思路
1、没有规矩，不成方圆。办公室特别的岗位和工作性质请求办公室必须是一个制度健全、管理严格、纪律严明、号召畅通的战斗科室。要本着从严、从细、可行的原则，在原有各项制度的基础上进一步完善办公室工作规范、考核制度、保密制度、文件管理等制度，从而使各项工作的开展更加规范有序。
2、办公室是院内调度科室，既是指挥员又是战斗员，是领导意志、意见的体现，也是临床科室问题的反馈者，因此更要建立起良好的自身形象，在工作中成为员工的榜样，在情绪上成为员工信任伙伴。特别要以身作则，工作作风踏实。
3、工作中要学会开动头脑，主动思考，充分施展领导的顾问作用，积极为领导出策划策，摸索工作的方法和思路。
4、积极与领导进行交换，涌现工作上和思想上的问题及时汇报，也盼望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正，使我的工作能够更加完善。
5、主动服务于临床，待人处事有礼有节。做到真正意义上的“医院是我家”的主人翁意识，而不是趋于口头标语情势主义。
6、积极主动做好院长的帮手，加强作风管理。严格履行成本核算，建立节俭也是经营的理念，不断进步管理意识，加强学习使自己成为一名真正的优良管理者。
为了"构建和谐医患关系，创建平安医院"，我院采取了一系列行动，全面推进我院平安医院创建工作，现将活动总结如下。
一、深化"医院管理年"活动，进一步改善医疗服务。
继续深入开展"以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动。强化"三基三严"训练，认真执行医疗护理规范，提高服务质量和水平。逐步实现临床路径管理，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，规范服务行为，预防医疗事故、差错的发生，确保患者生命安全。
二、加强医德医风建设，树立良好的行业作风。
建立和完善医院药品、设备购管理，坚决杜绝收受回扣、红包等行为，维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。
三、妥善处理医患纠纷，高度重视病人投诉工作。
按照平安医院创建要求，医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈，对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚信档案。
四、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。
加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。
强化医院治安管理，消除安全隐患。我院聘用数名保安负责医院治安保卫工作。医院认真落实人防、技防、设施防内保措施。在门诊、住院楼内外及财务、办公等重点部门都安装了控系统和防盗报警装置。确保全院不出现重大责任事故。医院设立了总值班制度，有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录，以确保医院安全。
从20__年以来，我院认真贯彻“三好一满意”活动要求，把推行院务公开作为促进医院健康发展的一项重要措施，积极推进，狠抓落实，通过完善体制、健全机制、规范运行，形成了具有藏医特色的院务公开体系，使院务公开工作不断向经常化、制度化和规范化发展，有效地激发和调动了我院广大职工参与改革、参与管理的主人翁积极性，全院职工凝聚力进一步增强，医院逐步走向制度化、规范化、科学化，取得了一定的成效。现就我院20__年院务公开管理工作总结如下：
一、提高认识，为院务公开奠定坚实的思想基础
院务公开重在增加工作的透明度，把代表广大职工利益的事情以及群众最关心、最敏感的热点、难点问题公开给群众，让职工监督并帮助医院执行。通过职工代表大会，强调实行院务公开、加强民主监督管理的重要性，强化职工群众对院务公开的全员参与意识。不断引导职工关心医院的发展。对内坚持把职代会及院周会作为院务公开的基本形式，将“院务公开栏”作为院务公开的重要形式。把每季度卫生中心的监督重大经济活动、招待费使用情况、基建、药品招标采购、内部分配、职工的职称评定和年终评先晋级、对违反院规、院纪人员的处罚等职工关心问题，及时向职工公布。对外以宣传展板、电子屏幕等形式将医院基本医疗信息、物价信息、门诊咨询等内容向广大患者公开，受到了患者的好评。
二、建立制度，保证院务公开规范有序运行
本着公开是前提、监督是关键、组织是保证的原则，及时成立了以院党支部领导为第一责任人的院务公开领导小组，从组织上保证了院务公开不走过场。坚持把医院改革发展的重大问题、药品购销中的热点问题，财务预决算及合同执行情况，涉及职工切身利益方面的问题，领导班子的廉洁自律问题，作为院务公开的重点。在这些重点问题上使公开内容不断得到细化和拓展。实行药品、物资招标采购，堵塞漏洞。为切实加强药品监督，杜绝在购药过程中收受回扣等贿赂行为。集中采购，采购物品的来源、价格公开。
三、强化监督，注重院务公开的实效
为使院务公开得到扎实有效的开展，医院调整了院务公开督导小组，督促院务公开的落实情况，促进了院务公开工作健康有序的开展，取得了明显的成效。
通过实行院务公开制度，对内促进了医院职工知院情、管院事和自我奋进精神，密切了党群、干群关系。对外增加了医院医疗服务的透明度，使患者明明白白消费，避免了因不告知而引起的医患矛盾。今后，医院将认真发展院务公开的新举措、新办法和新途径，全面贯彻落实为人民服务的精神，力争把院务公开工作推向一个新的台阶。
光阴似箭，日月如梭。20__年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足护士本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__年度的工作任务。现将个人工作总结报告
思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。医。学教育网认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，做好护士工作计划，为人类的护理事业作出自己应有的贡献。
