原告：______________(姓名)，_____(性别)，__________年__________月__________日生，汉族，__________人，身份证号码：______________，住________________。
被告：______________(姓名)，_____(性别)，__________年__________月__________日生，汉族，__________人，身份证号码：______________，住________________。
诉讼请求：_________________
一、判令被告立即支付原告保险赔款_________________元。
二、被告承担本案诉讼费用。
事实与理由：_________________
原告于20_____年_____月__________日就苏_____________(临)车辆向被告投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险。20_____年__________月__________日，原告驾驶上述车辆发生交通事故，导致车辆及高速道路护栏损坏，后经被告查核认定该车辆损失为_____________元，道路护栏损失为_______________元，道路清障费为_______________元。原告将相关理赔手续提交被告处进行理赔，被告仅仅支付_____________元赔偿款，对剩余部分拒绝赔偿。综上所述，原告认为：_________________保险事故发生以后，保险人应当按照保险合同约定足额、全面支付理赔款，被告拒不支付行为与法与约均有悖。为此，原告特具此状，请求你院支持原告之诉请。
此致
__________人民法院
具状人：______________
_____年_____月_____日
上诉人(原审被告)：_________________
被上诉人(原审原告)：_______________
上诉人因经济补偿纠纷一案，不服大连市中山区人民 民事判决，现提出上诉。
上诉请求
请求依法改判，判决支持上诉人的诉讼请求。
上诉理由
(一)原判决对病假工资的认定有误。
原判决认定的医疗期为24个月，在上诉人与被上诉的劳动合同中没有约定医疗期病假工资的情况下，直接适用当地最低工资标准的80%支付病假工资显然是错误的，上诉人从20__年7月份就在被上诉人处工作，系单位老员工，20__年9月被确定为膀胱癌，从20__年，20__年，20__年的保险费缴纳基数可以看出，20__年的个人月平均工资为1618元，20__年的月平均工资为3925元，20__年的月平均工资为3925元，所以病休期间的应得工资总额为89586但是单位实际支付工资总额为2437.43元，被上诉理应补偿上诉人工资差额87148.57元及经济补偿金21787.14元。
(二)原判决认定上诉人前十二个月的平均工资错误。
原判决认定被上诉人非法解除劳动合同，应按照经济补偿金标准的二倍向上诉人支付赔偿金是正确的，但对于解除劳动合同前十二的平均工资认定有误，因为非法解除劳动合同的日期为20__年1123日，20__年及20__年的个人月平均工资均为3925元，所以前12个月的平均工资应为3925元，所以被上诉人给付上诉人的赔偿金为78500元(3925元_____10个月_____2倍)。
(三)原判决以上诉人的病情未经劳动鉴定委员会的鉴定为由，不支持上诉人请求的医疗补助费47100元及经济补偿金11775元是错误的。
上诉人曾经多次到劳动鉴定委员会申请鉴定，但鉴定程序需要被上诉人的配合方能完成，在被上诉人怠于履行义务的前提下，上诉人在仲裁阶段口头向仲裁庭提出申请，但没有得到回应;在一审阶段，上诉人提出书面申请，并且当庭再次重申要求法院协助做劳动鉴定，但都被置之不理，在这样的情况下，处于弱势地位的劳动者的实体权利无疑是被剥夺了。现上诉人再次提出申请，申请法院协助上诉人完成劳动鉴定，并支持原审被告(原告)杨海岩的医疗补助费和经济补偿金的诉讼请求。
(四)原判决认为被上诉人已为上诉人缴纳医疗保险，其治疗费应在保险范围内支付，因而不支持上诉人的诉讼请求系对事实认定错误。
癌症化疗需要在门诊进行，根据大连市保险公司的规定，门诊化疗要求患者先行用现金支付，并由企业统一在季度末报销。该费用发生在20__年10月份，被告在20__年11月23日违法解除劳动合同，导致上诉人不能报销该笔门诊费用，给劳动者造成了损害，所以该笔门诊费用712.42元及25%补偿金178元理应由被上诉人支付。
(五)原判决认为上诉人在20__年9月至11月间虽然上班，但未能从事正常的教学工作，以此来认定被上诉人给付工资合理这一事实证据不足。
20__年9月，上诉人回到原单位继续工作，并不是因为上诉人不能胜任原来的工作，而是因为“学校地理教师岗位已满”，再有被上诉人已经有意与上诉人，所以没有安排正常的教学工作，在没有合理情况下被上诉人随意调整上诉人的工作安排，显然损害了上诉人的合法权益，所以理应按照正常工作标准发放工资，补偿上诉人工资差额10611.25元及经济补偿金2652.81元。
综上所诉，原判决认定事实证据不足，适用法律有误，依法应当改判，支持上诉人的诉讼请求：_________________
一、补偿上诉人工资差额87148.57元及经济补偿金21787.14元;
二、给付上诉人的赔偿金78500元;
三、持上诉人医疗补助费47100元及经济补偿金11775元的请求;
四、给付上诉人门诊费用712.42元及25%补偿金178元;
五、补偿上诉人工资差额10611.25元及经济补偿金2652.81元)。
此致
_____________中级人民法院
上诉人：________________
年 月 日
上诉人：_________________，女，19__________年_____月_____日出生，汉族，农民，住__________县_______________镇_______________村_______________村民组。
被上诉人：_________________县__________乡_______________村_______________村民组
负责人：______________，该组组长
上诉人因农村土地承包纠纷一案，不服__________县人民法院(20_____)_____立初字第01号民事裁定书，现提起上诉。
请求事项：_________________
1、依法撤销(200_____)_____立初字第01号民事裁定书，裁定由__________县人民法院立案审理;
2、本案诉讼费用事实与理由：_________________
此致
__________人民法院
具状人：______________
_____年_____月_____日由被上诉人承担。
