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│借款单位
│开户银行
│帐号
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│临│已贷 千元│归还日期 年 月 日 千元│
│ 本季贷款计划额 千元│时├─────┼─────────────┤
├───────────┤贷│本次
│归还日期 年 月 日 千元│
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│款│
千元├─────────────┤
│截止 月 日余额 千元│ │申请
│归还日期 年 月 日 千元│
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│借款 │
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│原因 │
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│商品名称│单位│数量│单价│总值│进货地点和单位│计划销完│
│ 借 │
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名称
│ 日期 │
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│ 款 │
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│ 月 日│
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│ 用 │
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│ 月 日│
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│ 途 │
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│ 月 日│
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│ 月 日│
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│ 月 日│
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经济指标
│本季计划│本季实际完成数│
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│ 商品销售额（千元）│
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│商品 │占用（千元）│
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├──────┼────┼───────┤ 借款单位盖章
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│资金 │周转天数
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企业主管部门意见
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银行审核意见
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│
章
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年
月
日
│ 科长
经办人
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〔说明〕
１．申请书各栏要填写齐全，一式两联。
２．贷款余额由银行填写。
